压倒性优势赞成,偏向反向行?
在14比2的投票中,专家们以压倒性优势赞成该药批准上市。但在这个专家委员会中,大多数人是细胞学、组织学和基因治疗方面的研究者,并不是有着丰富临床经验的医学专家。其中一位投反对票的专家是美国著名的肿瘤研究中心——纽约斯隆凯特MSCKC的Howard Scher,他不仅在最后的专家委员会讨论中投了反对票,还在会后写给FDA的信中详细阐述了他的四点理由:1.申报的材料中缺乏足够多的支持数据;2.统计学处理不恰当;3.安全数据还不完善;4.专家委员会使用与其他抗癌药审批不同的标准。
FDA 在审批该药时,听取了少数专家的意见,没有批准该药上市,并要求Dendreon公司完成新的临床试验,待获得更多的临床数据之后,再重新提交数据结果进行审核。这一决定让Dendreon的股票暴跌,从3月份的25美元很快滑到5美元的低谷。不仅让许多投资者损失惨重,还触发了许多患者、家属和肿瘤活动家的抗议,甚至有人到法院起诉FDA。他们指责FDA不作为,延误新药的上市,剥夺了病人求生的欲望;同时还特别强调FDA没有严格审查评审专家的利益冲突问题。
是否有利益冲突,查后便知
Howard Scher被特别点名,说他不适合担当这个新药的评审专家,有人爆料称,他是ProQuest风险投资公司的科学顾问,这家投资公司的董事长Jay Moorin是Novacea公司的董事,ProQuest在这家公司中持有至少8%的股份。 这家公司也在开发前列腺癌的药物。Scher是这家公司的科技顾问,同时又是该公司药物临床试验的项目负责人。他有足够多的理由让竞争对手的药物不被批准或延迟批准。
有人进一步调查所得到的资料显示,Scher在其向FDA披露的利益冲突事件登记表中,只披露了其中3项,遗漏了10项。另外, Novacea在Dendreon的Provenge审批前后,与先灵葆雅达成技术合作协议,使得Novacea的股票身价翻了一倍。
如果这些关联事件是在Provenge被批准之后发生的,情况会大不相同。看来FDA在当初审核专家资格时的确没有把好关,但又不便公开承认,直到最近才更新了专家入选资格和防止利益冲突的新规定。
(责任编辑:姚青)
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