脂溢性皮炎的治疗方式有哪些？

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

脂溢性皮炎简称SD，又称脂溢性湿疹，分为干性脂溢性皮炎和油性脂溢性皮炎 ，是发于头 、面部、前胸 、后背、耳后等皮脂分泌旺盛部位的一种慢性炎症性皮肤病。可伴有不同程度的瘙痒。　

脂溢性皮炎形成的病因是什么？　

脂溢性皮炎病因不明，发现其与物理气候因素、药物等多种因素有关。有的人因神经递质异常而发病，有的人因营养缺乏而发病，有的人因皮脂溢出而发病。长期酗酒、饮食不节、精神抑郁也可诱发疾病。

除了皮脂分泌过多外，脂溢性皮炎还与微生物感染、遗传、维生素B缺乏以及不合理的治疗用药等因素相关。　　

机械刺激和护肤品使用不当也可能是脂溢性皮炎发作的“帮凶”。在资讯发达的当下，不少以“护肤之道”为主题的文章通过*、微博等媒介广泛传播，在这些文章中“深度清洁”、“控油”等关键词频繁出现。

在此告诫大家，油脂是皮肤屏障的重要组成部分，能够阻挡有害物质的入侵，中和有害物质的刺激，而过度去油脂会破坏皮肤屏障、改变皮肤微环境，不利于皮肤健康。因此，建议大家不要使用太过强的去油洗护品。

近年来研究表明，脂溢性皮炎还与马拉色菌 增多有关。　　

临床表现　　

本病往往局限、初发于头部，加重者可向面部、耳后、腋窝、上胸部、肩胛间部、脐窝、外阴部及腹股沟等处发展。初发皮损为毛囊周围炎症性丘疹，随病情发展，丘疹融合成大小不等的黄红色斑片，边界清楚，上覆油腻性鳞屑或结痂。

由于部位和损害的轻重不同，临床表现亦有区别：　　

头部的轻度损害为小片灰白色糠秕状或者油腻性鳞屑性斑片，基地潮红。以后逐渐扩展、融合成边界清楚的地图状大班片，严重者累及大部分头皮，覆有油腻性厚痂，可有渗出，伴有腥臭味。　

面部皮损由头皮蔓延而来。以前额、眼睑、鼻唇沟为重，呈黄黄红色、油腻性鳞屑性厚痂，眉毛可因搔抓而稀少。眼睑受累呈眼缘炎表现，睑缘由红的细小的白色鳞屑覆盖。鼻唇沟及鼻翼多表现为黄红色油腻性斑片。男性胡须部位的皮损除可表现为片状油腻性鳞屑形红斑外，常伴发毛囊炎。单侧或双侧耳后可出现红斑、肿胀和皲裂。脂溢性外耳道炎常见于老年患者。　

躯干皮损好发于胸前和肩胛之间，开始为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑，以后融合成圆形、椭圆形或不规则黄红色或淡红色油腻性斑片，有时可见斑片的中央消退而周边形成环状或多环状损害。亦可有玫瑰糠疹样的皮损形态。　

腋部、外阴部、腹股沟、乳房下及脐部的皮损以播散性摩擦红斑形式存在，上有油腻性鳞屑，红斑的边界清楚，往往呈急性湿疹样改变。

脂溢性皮炎的严重程度和病因因人而异。有不同程度瘙痒。由于瘙痒而搔抓，可以引起继发性感染。外用药物不当可引起接触性皮炎或湿疹样改变，严重者可发展为红皮病。

婴儿脂溢性皮炎：常于出生后2~10周发病，好发于头皮、面部、鼻唇沟。眉毛区。耳周及褶皱部位。表现为油腻性细小的鳞屑性红色斑片，头皮可局部或者全部布满厚薄不等的油腻性灰黄色或黄褐色鳞屑或黏着性厚痂，并侵及前额。严重这可伴有糜烂、渗出。常在3周至2个月内逐渐减轻。对久治不能恢复者，应考虑到特应性皮炎的可能性。可继发细菌或念珠菌感染。　

婴儿脂溢性皮炎皮损突然发展，导致全身红斑、脱屑，严重的可有贫血、腹泻、呕吐，继发细菌感染。称为脱屑性红皮病或Leiner病 。有家族史者常有补体缺陷而导致调理素功能障碍。　　

如何治疗？　　

脂溢性皮炎多数时候是自己恢复的，但是有一些患者会出现慢性复发性的过程，这就需要找正规专业的皮肤科医生去治疗。　　

1、一般处理　　

生活规律，睡眠充足，调节饮食，限制多脂及多糖饮食，忌饮酒及辛辣刺激性食物，避免过度精神紧张。　　

2、外用药　　

糖皮质激素主要用于炎症较重的皮损，可外涂中效或强效糖皮质激素制剂，疗效好，但不宜久用，尤其是在面部。低效糖皮质激素 制剂作用较弱，适用于婴幼儿。　　

抗菌药外涂2％红霉素软膏或凝胶、5％甲硝唑霜或含1％氯霉素和％地塞米松的霜剂。　　

硫化硒洗剂具有杀真菌和抑制细菌生长的作用。　　

巯氧吡啶锌洗剂巯氧吡啶锌洗头剂的浓度为1％～2％。除外用于头皮外，还可用于其他部位，如面部、眉弓部和躯干部。不用于睑缘，以免刺激眼睛。该洗头剂对表皮细胞的增殖有抑制作用。此外，还有广谱抗菌作用，并能抑制卵圆糠秕孢子菌生长。　　

抗真菌制剂抗真菌制剂特别是咪唑类的药物有较好的疗效。通常使用含酮康唑 、伊曲康唑、益康唑、克霉唑、咪康唑、奥昔康唑、异康唑或环吡司胺的洗发剂或霜剂及特比萘芬 制剂。抗真菌制剂除抗真菌外，还有抗炎、抗菌和抑制细胞壁脂质形成等多种作用。　　

硫磺和 水杨酸洗剂及其他硫磺和 水杨酸具有抑菌、除屑作用，对本病有一定疗效。　

3、内用药　　

糖皮质激素如泼尼松，治疗于皮损面积大而炎症重的病例，疗程通常限于7～10天，不宜过长。　　

雷公藤多苷适用于炎症明显、范围较大的患者。若联合小剂量糖皮质激素，则效果更佳。　　

抗生素炎症较重的脂溢性皮炎病灶内往往合并有细菌感染 ，有时甚至出现脓疱和颈淋巴结增大。适当应用抗生素有好处，如四环素或红霉素。　　

B族维生素包括维生素B2、维生素B6和复合维生素B，长期内服，对本病可能有一定好处。　　

温馨提示：具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

始建于1994年，集皮肤病、性病、医疗美容的临床、科研、教学为一体，是全国皮肤病专科医院，昆明医科大学海源学院实践教学基地、昆明医科大学第二附属医院医联体协作单位、云南省整形美容协会副会长单位。

医院以科学的建院规划、专业的学科建设、先进的诊疗手段为依托，专科特色显著，拥有国内齐全的皮肤病性病学亚学科，经过二十余年的长足发展，成立了以北京清华大学附属医院皮肤科主任王昕教授、上海九院激光中心主任周国瑜教授、原云大医院皮肤科主任王正文教授领衔的京、沪、云专家组；并先后从美、德、以色列等国引进了昆明市首台康奥微维皮肤CT“VivaScope 3000型”，治疗疤痕的核心技术 SRT，100浅层X射线皮肤治疗系统、 奇致·CC光、 Vbeam595nm脉冲染料激光、AFFIRM立体点阵系统、EX，308nm准分子激光等数十套国际先进设备，确保治疗效果、病除时效等方面始终达到业内领先水平；自1999即建成本院自有的制剂室，集自主研制、开发、生产、及质量监测为一体，现有15种自产药物全部纳入了省市医保用药名录，、价格低廉，广泛应用于临床，深受患者好评。

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