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2018-12-24 13:11:17贵阳强直医院

核心提示:痛风的发病因素,主要是从食品中摄入嘌呤过多、机体嘌呤代谢紊乱及肾脏排泄功能下降等,致使病人血尿酸增高。从食物中摄入的嘌呤与机体代谢过程产生的嘌呤终分解产物差异甚大,后者在多种酶的作用下经过复杂的代谢过程主要分解为核酸,被组织细胞利用,少部分分解成尿酸。食物来源的嘌呤绝大部分生成尿酸,很少能被机体利用。所以从食物中摄取嘌呤量的多少,对尿酸的浓度影响很大,故痛风病人节制饮食中嘌呤摄入量非常必要。痛风病人的饮食应做到因人而异,限制与调配结合。我们建议痛风病人的饮食应注意以下几个问题。

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  痛风病人的饮食

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  控制高嘌呤食物我们常吃的食物种类繁多,对每种食品都进行嘌呤含量测试很难做到,而且各家测得的数据差异较大,所以只根据食品中嘌呤含量进行分类并不十分准确。我院综合多家检测的结果,根据每100克食品含嘌呤的毫克数,大致将常用食品分为4类。一类是富含嘌呤食品(>100mg/100g)。主要有:动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼以及浓鸡汤、肉汤、啤酒等。二类是多含嘌呤的食品(50~100mg/100g)。主要包括:大部分鱼类、贝类、肉食及禽类。三类是较多含嘌呤食品(25~50mg/100g)。主要有:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鱼等,牛、羊、鸡肉类,虾、蟹及蔬菜中的芦笋、菜花、四季豆、菜豆、菠菜、蘑菇、花生等。四类是少含或不含嘌呤的食品(<25mg/100g),奶、蛋、米及面制品和大部分蔬菜均属此类。要劝痛风病人不吃第 一类、多食第四类食品,可否吃第二、三类食品?摄入多大量?根据病情决定。

  控制饮食总量节制饮食总量包括两个部分:①控制每日摄入嘌呤总量。即使不吃富含嘌呤食物,如果大量食入第二三类食品,也会使每日摄入嘌呤的总量超标,引起尿酸合成增加,所以补充二三类食品时应当适当限制总量。②节制每日的进食总热量。控制每天饮食中的总热量,减轻体重。痛风病人60%~70%为肥胖者,诸多资料显示,肥胖是痛风的危险因素之一,血尿酸与体重指数呈正相关。痛风病人的饮食以控制在正常人食量的80%左右为妥,严禁暴饮暴食,痛风病人常在暴饮暴食后血尿酸水平骤然升高,致使痛风关节炎发作。

  以血尿酸值为依据调节膳食将血尿酸控制在正常水平,是预防痛风发作的重要措施。我们建议,痛风病人要经常检测血尿酸,当血尿酸升高至480μmol/L以上时,痛风有随时发作的可能,此时应禁食一类食品,严格限制摄取二类食品,少吃三类食品;血尿酸降到380μmol/L以下时,可适当放宽二三类食品的摄入。

  多食蔬菜水果等素食蔬菜水果多属碱性食物,可以增加体内碱储量,使体液pH值升高。关节液中pH值上升至6以上时,尿酸多呈游离状态,很少形成尿酸盐结晶。贵阳看痛风性关节炎哪家好,

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  • 崔丽主任医师

    擅长:高尿酸血症、痛风性关节炎、痛风石等痛风疫病中西医结合诊疗。针对早期、中期、晚期不同发病阶段的痛风进行精准分类分型诊断及系统化综合治疗;在痛风临床诊治上强调针对患者个体不同病情进行“融晶保肾调代谢”治疗,制定个体化组合治疗方案,临床疗效比较突出。

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  • 鲁业东主任医师

    擅长:擅长类风湿关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、各种肌筋膜炎/滑膜炎、颈腰椎疾病等风湿免疫性疾病的综合诊治。将临床个体用药与微创治疗方法相结合,将综合治疗理念针对性的运用到个体化治疗过程中。

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  • 朱红梅业务院长

    擅长:中西医结合辨证施治早中晚不同发病时期痛风、痛风石、痛风肾、高尿酸血症等痛风疾病,临床上强调痛风“融晶保肾调代谢”治疗,效果显著;同时她在继承传统中医诊疗理念的基础上敢于独辟蹊径,不断学习汲取西医先进的治疗理念和技术并融会贯通,形成了自己独到的理论体系。

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