对于强直性脊柱炎应该检查什么呢？CT片能查出强直吗？

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：
看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　脊柱炎已经是一种临床上很常见的疾病，然而，对于大多数人而言，并不是很了解这一疾病，因此当出现某些关节部位不明原因疼痛时，应及时到医院做相关检查，以排除是否为脊柱炎的可能性。那么，为确诊是否是脊柱炎，我们又该做哪些方面的检查呢？

　　一般来说，对于脊柱炎，到正规医院做检查，通常会做以下几个方面的检查。

　　一、 实验室检查

　　强直性脊柱炎无诊断性或特异性的检查。疾病活动期可有血沉(ESR)增快，C-反应(CRP)蛋白增高，免疫球蛋白(尤其是IgA)增高，轻度低色素性贫血。类风湿因子和抗核抗体阳性率不高于正常人群。96%的患者HLA-B27阳性。

　　二、 影像学检查

　　1. X线检查：应用广，简便、经济、实用。常规拍摄骨盆正位片，观察骶髂关节、髋关节、耻骨联合、坐骨结节等部位。

　　骶髂关节病变可根据X线片改变，将病变分为O-IV级：O级为正常;I级可疑;II级为轻度异常，表现为局限性的侵蚀，硬化，关节间隙无改变或轻度增宽;III级为中度或进展性骶髂关节炎，伴有以下1项(或以上)变化：侵蚀、硬化、增宽/狭窄或部分强直;IV级为严重异常，出现完全性关节强直。

　　腰椎是脊柱受累的部位，常规拍摄脊柱正、侧位。观察有无椎旁韧带钙化、脊柱“竹节样变”，椎体“方形”变、以及椎小关节面模糊、毛糙和脊柱生理曲度改变等。

　　2. CT检查：CT分辨率高，层面无干扰，能清晰地显示关节间隙，便于测量。如病变尚处于早期，标准的X线检查显示骶髂关节正常或可疑者，CT可增加其敏感性。

　　骶髂关节的CT片分级及表现如下：

　　0级： 正常或仅有关节面模糊;

　　I级： 骶髂关节髂骨侧关节面模糊、局灶性骨质疏松及软骨下骨质轻度糜烂，但关节间隙及韧带关节正常;

　　II级： 关节面模糊，局限性骨质疏松和硬化，软骨下骨质破坏和微小囊性变，关节间隙基本正常及韧带关节局部糜烂或正常。

　　III级： 软骨下骨质明显破坏和弥漫性硬化，关节边缘模糊呈毛刷状或锯齿状，囊变明显增多，少数可见骨皮质中断。关节间隙呈不规则狭窄，可有部分融合。

　　IV级：骶髂关节严重骨质破坏、硬化、骨质疏松及关节完全强直。

　　3. 核磁共振成像(MRI) 能显示骶髂关节炎软骨病变，敏感性比X线、CT高。分辨率高，层面无干扰，能清晰地显示关节间隙，便于测量。但价格昂贵，不能广泛运用。

　　以上便是一般用于辅助诊断脊柱炎所需做的检查。对于身体出现不明原因关节疼痛，对于有疑问的地方，我们都应该予以注意，及时检查，做好疾病的预防。

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