腰椎间盘突出症的治疗方法-郑州市好的脊柱医院_郑州痛风风湿医院

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　　腰椎间盘突出症的治疗方法有非手术疗法和手术疗法，病人在不同的病理阶段和临床表现以及身体状况和心理状态不同时，选择的治疗方法也不同，具体要根据当时的指征来综合评判。

　　一、一般治疗

　　1、卧床休息：病人必须卧床休息，直到症状完全缓解。一般需卧床3周，3周后戴围腰起床活动。3个月内，不做弯腰持物动作。

　　2、持续牵引：牵引的目的是减轻椎间盘的压力，促使髓核不同程度的回纳;牵引可解除腰椎后关节的负载，同时可以解除肌肉痉挛。常用的牵引式有手法牵引、骨盆牵引等。

　　3、理疗推拿和按摩：这种方法可以减轻椎间盘的压力，可使痉挛的肌肉松弛。

　　二、药物治疗

　　1、口服非甾体类消炎镇痛药：在无禁忌症情况下，首先考虑非甾体类消炎镇痛药物，如布洛芬缓释胶囊、美洛昔康等。

　　2、肌肉松弛药：伴有肌肉痉挛者可以使用肌肉松弛类药等。

　　3、脱水剂

　　4、糖皮质激素：无禁忌症时可短期使用糖皮质激素类药物，可有效缓解炎症反应性疼痛。

　　三、手术治疗

　　1、手术适应症：

　　(1)腰腿痛症状严重，反复发作，经半年以上非手术治疗无效，且病情逐渐加重，影响工作和生活者。

　　(2)中央型突出有马尾神经综合征、括约肌功能障碍者，应按急诊进行手术。

　　(3)有明显的神经受累表现者。

　　2、常规开放手术：包括全椎板切除、半椎板切除、椎间盘摘除手术、椎体融合术等，目的是直接切除病变的腰椎间盘髓核，解除神经压迫而达到治疗目的。

　　3、椎间孔镜微创手术：为了避免常规开放性手术损伤大的问题，减少手术的风险和并发症的发生，在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术，减少了手术过程中对正常骨关节的破坏，但此法使手术视野变小，有可能会难以干净完全摘除病变腰椎间盘髓核。

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