糖皮质激素治疗骨关节效果好吗？三门峡哪家骨科医院专业

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　　1、止痛药

　　骨关节炎患者可选择对乙酰氨基酚止痛药。老年人对非甾体类抗炎药易发生副作用，故可先选用一般镇痛剂，如对乙酰氨基酚。对不适于应用其它抗炎镇痛药的患者，如胃肠道疾病、血友病、出血性疾病、抗凝治疗的患者尤其适用。每日剂量不超过4000mg。

　　非甾体类抗炎药也是常见的药物，如消炎痛、扶他林、诺松等，可迅速改善功能，缓解疼痛，减轻炎症、肿胀等，但不能治疗原发病，或防止疾病发生、发展。老年人易对非甾体类抗炎药产生不良反应，尤其应注意胃肠道和肾脏的副作用。

　　2、促进软骨恢复的药物

　　如维固力(硫酸氨葡萄糖)、葡立(氨基葡萄糖)等，可缓解和改善疼痛、肿胀等，改善活动功能。

　　3、透明质酸

　　透明质酸为关节液的主要成分，也见于关节软骨，如口服药物治疗效果不显著，可联合关节腔内注射透明质酸钠类黏弹性补充剂，对缓解症状及保护关节软骨有一定作用。注射前应抽吸关节液。

　　4、糖皮质激素

　　对药物治疗4-6周无效的严重骨性关节炎，或不能耐受药物治疗、持续疼痛、炎症明显，以及关节周围肌腱炎的患者，可予关节内或病变部位行糖皮质激素局部注射。

　　但是糖皮质激素注射本身可损害软骨，引起感染，若长期使用，可加剧关节软骨损害，加重症状。因此，不主张随意选用关节腔内注射糖皮质激素，更反对多次反复使用。

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