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尿酸值正常,为什么痛风还是发作了?

2021-02-10 10:59:33郑州痛风风湿病医院

核心提示:尿酸值越高,发生尿酸盐结晶沉积的风险就越高,痛风急性发作的可能性也越高。但是,也有一些痛风患者在来院时表示:自己的尿酸值明明是正常的,为什么痛风还是发作了?

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  尿酸值越高,发生尿酸盐结晶沉积的风险就越高,痛风急性发作的可能性也越高。但是,也有一些痛风患者在来院时表示:自己的尿酸值明明是正常的,为什么痛风还是发作了?

  壹

  这是因为平时临床所说的尿酸值正常,指的就是人在空腹状态下,血尿酸浓度维持在420μmol/L,然而这只是临床的数据标准而已。对于已经出现尿酸盐结晶的痛风患者来说,数值并不能说明一切!

  因为尿酸盐结晶是急性痛风的致病因子,只要是有痛风发作,就说明体内必定存在尿酸盐结晶。在平时检测出的血尿酸水平,大部分都是游离状态的尿酸分子,无法判断身体到底有多少尿酸盐结晶,即便是尿酸值正常,结晶仍然存在。

  对于长期患有高尿酸血症的患者来说,其肌肉、肾脏、关节处都可能存在尿酸盐结晶,而在尿酸析出结晶之后,血液中游离状态的尿酸值会自然降低,组织中的尿酸盐结晶开始向着血液转移,打破关节内原有的尿酸浓度平衡,这就会造成痛风的再次急性发作!

  贰

  除了尿酸盐结晶这个因素之外,尿酸降得太快也会引发关节疼痛!尿酸降得太快,有些尿酸盐结晶会逐渐溶解为尿酸盐颗粒,这些颗粒又会导致血液中尿酸水平失衡,甚至是会沉积到身体其他关节处,从而产生新一轮的疼痛。

  叁

  另外,还有一种特殊情况,看似血尿酸水平降低了,但这却可能是疼痛应急反应!

  在急性关节炎期,患者或许经常处于应激的状态,反射性地引起垂体分泌促肾上腺素,从而使肾上腺素分泌量增加,肾上腺素可以增加肾脏的排尿酸作用。所以有时痛风急性发作的时候检测血尿酸还是有可能是不高的。

  在急性关节炎的期间,患者或许还常常由于疼痛、轻度的发热等不适而导致进食量有所减少,也会使生成尿酸的原料减少而使血尿酸生成有所减少。

  总的来说,痛风反复发作的原因就是尿酸盐结晶,所以想要阻止痛风再次发作,患者首先要做的就是溶解尿酸结晶。当然,不同阶段的痛风患者,治疗重点也不相同,只有在医生指导下进行科学治疗,才能避免痛风再次发作。

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  • 杜爱华医师

    擅长:擅长痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、风湿性关节炎等风湿关节病的诊断和治疗,尤其擅长运用中西医结合诊疗早中晚各发病期痛风、类风湿性关节炎、疑难重症痛风石等。

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  • 程本维副主任医师

    擅长:痛风、类风湿、强直性脊柱炎、骨性关节炎现任郑州痛风风湿病医院风湿免疫科主任,从临床、教学及科研工作近20年。在痛风、类风湿、骨关节炎等风湿免疫性疾病的诊断,治疗,预防方面具有独到的见解、经验。曾多次参加国内外学术会议交流学习,共同探讨分享国内外痛风、类风湿、脊柱关节病的相关致病机理最新研究动态。

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