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痛风竟然有假性痛风?河南郑州痛风风湿病医院医生告诉你:它与真正痛风差在哪?

2019-04-28 17:55:34郑州痛风风湿病医院

核心提示:老大爷坐在轮椅上,被孙子推着进诊间,看着他一脸愁容,右脚盘在左大腿上,将右脚掌悬在半空中,虽然还没看到病灶,但已经可以猜测到是一位痛风发作的病人。我轻问老大爷哪里不舒服,果然是右拇趾肿痛,看到病灶,八九不离十就是痛风急性发作了,接下来就是补强病史记录。(据河南官方*公众号)

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  老大爷坐在轮椅上,被孙子推着进诊间,看着他一脸愁容,右脚盘在左大腿上,将右脚掌悬在半空中,虽然还没看到病灶,但已经可以猜测到是一位痛风发作的病人。我轻问老大爷哪里不舒服,果然是右拇趾肿痛,看到病灶,八九不离十就是痛风急性发作了,接下来就是补强病史记录。(据河南官方*公众号)

  痛风不是单纯的关节问题?河南

  依照国内外流行病学的调查,痛风的发生率逐渐增加,中国痛风的发生率甚至比欧美国家高,可以说是现代人的文明病。

  痛风虽然是一种常见的关节炎,但却不能单纯地把它想成关节的问题,因为患痛风的病人都会有高尿酸血症。

  当身体产生过多的尿酸,除了沉积在关节导致反覆的急性关节炎发作外,久了甚至在关节与关节周边形成痛风石,还会沉积在肾脏、血管??引发更多其他的疾病,所以,我们应该要重视痛风所引起的全身性伤害。

  痛风发作的时间常见在半夜或一大清早,好发于下肢关节,尤其脚大拇趾的一个关节,会有红、肿、热、痛等现象。

  如果只觉得关节痛,却没有红、肿、热的现象,则可能是退化性关节炎、扭伤或肌腱发炎,就比较不可能是痛风发作。

  每次痛风发作通常只会侵犯单一个关节,如果发生大范围的肿痛,就要小心是否为蜂窝性组织炎,而不是痛风。

  尤其是蜂窝性组织炎严重可能导致败血症或截肢,千万不可以自行判断为痛风就买药治疗,延误病情可就不妙了。

  痛风反复发作的前几年,多半只有一个关节发作,不太会两侧好几个关节同时发作,另外,可能好几年才发作一次,所以很容易被忽略。而随着病情的进展,日后可能会在其他关节发作,且发作次数也会更频繁。

  痛风的诊断通常是依据临床的表现,如果一定要确定痛风的诊断,可以在急性发作时抽取发炎部位的关节液,在显微镜下便可看到白血球吞噬的针状尿酸钠盐结晶。

  痛风反复发作甚至会在关节或肌腱形成痛风石,进而导致关节构造被破坏而变形。急性痛风发作通常有诱发因子,常见的诱发因子有大量饮酒、食用动物性高嘌呤饮食、急性创伤、手术、服用利尿剂、体重明显增加。

  小常识:痛风有一个不易区分的兄弟,假性痛风(pseudogout)

  ● 是由焦磷酸钙结晶沉积所引起,又称为焦磷酸钙沉积疾病 (calcium pyrophosphate deposition disease, CPPD),这种结晶和食物无关,无法用饮食来预防。而且 是因尿酸结晶沉积在关节导致关节炎,而尿酸有一部分来自食物。

  ● 是一种急性关节炎,较常发生在肩关节、膝关节、腕关节??等大关节处。

  ● 发作时的症状类似痛风,会严重到让病人痛数天至数周无法行动。

  ● 常见于60岁以上的年长者,男性与女性比例差不多。

  痛风发作时,如何紧急处置,减轻疼痛呢?

  痛风多半在半夜发作,且好发在脚部关节,导致发作时,常会痛到无法正常行走,就算是发作在其他关节,也会痛得要命,那么就医前,病人该如何暂时舒缓疼痛呢?(据河南官方*公众号)

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  ● 休息

  尽可能让痛风发作的关节休息,减少该关节的活动,如果是脚趾或足部疼痛,稍微将脚垫高,有助于局部循环,稍微减缓肿胀,缓解疼痛。切记不要让疼痛的脚继续走动,或穿紧绷的袜子或鞋子,以免更加肿胀疼痛。

  ● 冰敷

  痛风发作时,关节处于发炎状态,会出现红、肿、热、痛等不适, 稍微冰敷能舒缓这些发炎症状,建议不要让冰块直接接触皮肤,太冷反而会影响血液循环,甚至导致冻伤,可以用塑料袋或薄毛巾包覆冰块,或到药局买现成的冷、热敷两用袋,放到冰箱冰镇后使用。

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  方法是每日冰敷多次,每次以15~20分钟为限。此时千万不能使用热敷,也不宜泡热水。

  外用药布通常不建议使用,更别使用辣椒膏或辣椒贴布,或会使患部更温热的贴布,要用有降温效果的凉性贴布,以免造成反效果。

  ● 切勿按摩推拿

  许多患者遇到身体某一部位疼痛,就会想以推拿、按摩等民间疗法来缓解,以为是局部经络不通才导致酸痛,但痛风是关节急性发炎,不是自然疗法中的经络不通。

  肌肉疲劳时,按摩是有助于舒缓疲劳、排除局部代谢废物,但用在关节发炎时按摩疼痛部位,就只会使状况更恶化。

  ● 避免熬夜,充足睡眠

  如果暂时不便就医,可在家好好休息、避免熬夜。因为熬夜会影响身体的免疫反应,让痛风性关节炎的发炎现象不易消退,所以,充足睡眠和静养休息是很重要的。

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  ● 多喝水,不可以喝酒

  千万不可以想用酒精来麻痺自己,以为这样可以减轻疼痛;就算喝醉了,暂时忘记疼痛,但过多的酒精反而会导致身体产生更多乳酸,影响尿酸排泄,让痛风不容易缓解。要多喝水,才是正确之道。

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  • 杜爱华医师

    擅长:擅长痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、风湿性关节炎等风湿关节病的诊断和治疗,尤其擅长运用中西医结合诊疗早中晚各发病期痛风、类风湿性关节炎、疑难重症痛风石等。

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  • 程本维副主任医师

    擅长:痛风、类风湿、强直性脊柱炎、骨性关节炎现任郑州痛风风湿病医院风湿免疫科主任,从临床、教学及科研工作近20年。在痛风、类风湿、骨关节炎等风湿免疫性疾病的诊断,治疗,预防方面具有独到的见解、经验。曾多次参加国内外学术会议交流学习,共同探讨分享国内外痛风、类风湿、脊柱关节病的相关致病机理最新研究动态。

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    擅长:治疗类风湿关节炎、骨关节炎、强脊炎、痛风、系统性红斑狼疮、干燥综合征、白塞氏病等疾病

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