西安双相情感障碍：小心单相抑郁变双相！

　　小心单相抑郁变双相！双相障碍，也称双相情感障碍，一般是指临床上既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。

　　抑郁障碍发作时，情绪低落、兴趣明显减退或丧失、自我评价低、悲观消极等，也称为单相抑郁障碍。

　　躁狂发作时，表现为情感高涨或易激惹，兴趣与动力增加，言语、行为增多等。

　　双相情感障碍，如果是躁狂发作在前比较容易诊断，如果是抑郁发作在前，或者期间有轻躁狂发作而未重视，则很容易被误诊或漏诊。

　　因此，我们要了解一下双相障碍抑郁发作的特征，或者说有哪些特征的抑郁障碍患者会变成双相障碍。以下这些需要注意：

　　1．发病年龄。一般而言，双相情感障碍的发病年龄早于抑郁症。大多数双相障碍患者初发年龄在20～30岁之间，25岁以前发病更多见，所以在25岁前发病的抑郁患者更有可能转为双相。

　　2. 性别。女性在更年期和产后抑郁发作可能与内分泌系统（如性腺和甲状腺）功能紊乱等因素有关，有证据显示：女性比男性更容易发生双相情感障碍。

　　3.人格特征。具有环型人格（时而开心、时而消沉，情绪常起起伏伏）、精力旺盛性格的人易患双相障碍。临床上遇有这类人格特征的患者出现抑郁发作时，应警惕是否是双相障碍，或密切观察是否会发展成双相障碍。

　　4．伴有精神病性症状的抑郁。有些严重的抑郁患者会出现精神病性的症状，如觉得周围人都在在议论或批评自己，认为自己犯了罪，警察要抓自己…….这些患者更可能发展成双相障碍。

　　5．严重迟滞的抑郁。有些抑郁患者表现出反应很迟钝，甚至刷牙、洗脸等日常生活都难以自理，大多时间卧床，严重的不语、不吃、不动，像个木头人。所谓物极必反，有些时候会爆发出来，表现得兴奋话多、精力旺盛、到处乱跑就是典型的躁狂表现。

　　6. 不典型抑郁。大多数抑郁会有失眠、胃口差、无精打采的表现，但有的抑郁患者会表现出睡眠多、食欲增加、活动增多等症状，这类不典型抑郁有可能发展成双相障碍。

　　7. 快速复发性抑郁。除了未正规治疗、明显应激引起的抑郁复发，大多抑郁障碍复发周期在一年以上，如果有些抑郁患者频繁多次复发，需仔细询问期间有无轻躁狂发作，仔细排除双相障碍可能。

　　8. 抗抑郁药治疗时出现兴奋。在使用抗抑郁剂治疗期间，有些患者会出现兴奋，话多，自我感觉良好等躁狂发作的表现，此时建议按双相障碍处理为宜。

　　【西安新城康宁心理医院】提示：临床上，抑郁症转为双相情感障碍的患者比较常见，我们一定要学习及时辨别，早日就医，避免误诊误治。

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