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医生指出:急性青光眼“青睐”中老年女性

www.39.net  2008-3-4    
今年3月6日,是首个“世界青光眼日”。随着发病率的上升,青光眼已成为仅次于白内障的第二大致盲性眼病。

  青光眼有哪些早期症状?哪些人容易得青光眼?记者为此专访了复旦大学附属眼耳鼻喉科医院院长眼科学教授孙兴怀。

  头疼又眼胀

  可能是青光眼发作

  春节过后,王大妈一直觉得疲劳乏力,头疼时常发作,严重的时候还会觉得恶心,胃部不舒服。一开始,她以为是自己在春节期间忙于家务过劳所致。没想到,一天下午王大妈突然视力模糊,头疼难忍,被送往医院后,医生诊断为急性青光眼发作。

  无独有偶。李先生忙碌了一天回到家后突然头疼,恶心呕吐,眼睛也很酸胀。家人都以为李先生是突发小中风,立刻把他送往医院,可在神经科就是查不出结果。医生见李先生瞳孔散大,双眼充血,建议他查查眼科,检查结果发现李先生得的是急性闭角型青光眼。

  复旦大学附属眼耳鼻喉科医院院长、眼科学教授孙兴怀告诉记者,作为青光眼的一种,急性闭角型青光眼是眼科急症,发作起来往往来势凶猛,患者会突然出现剧烈的眼胀、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血、恶心呕吐、血压升高等症状,且容易被误诊为肠胃炎、脑炎、神经性头痛等疾病。急性闭角型青光眼如果得不到及时诊治,患者的眼压急剧升高,最快在几小时内就可能失明,因此这种青光眼也叫“暴发型青光眼”。

  急性青光眼

  “青睐”中老年女性

  近年来,青光眼已成为仅次于白内障的致盲性眼病

  眼球是人体代谢旺盛的器官,眼球内有一股流动的活水即房水,以供给眼内结构的营养,并维持眼球适度的压力即眼压。正常人的眼压会保持一定的动态平衡,在一天之内呈现周期性变化,一般在清晨时眼压最高,下午及晚上较低。眼压动态平衡的维持,主要依赖于房水的产生与排出。在单位时间内,房水的产生量与排出量几乎相等,从而保证眼压稳定在一定范围内。如果由于某种原因使房水产生过多或排出减少,就会引起眼压增高,从而造成视神经萎缩,视野缺损。这就是青光眼的基本病理过程。

  急性闭角型青光眼的发生,就是由于眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出,引起房水涨满、眼压急剧升高而造成的。

  急性闭角型青光眼多发于40岁以上的中老年人,且女性的发病率远高于男性。孙兴怀教授解释说,这一方面与男女眼球结构的差异有关,另一方面则是由于女性在日常生活中往往承受着来自事业、家庭的多重压力,情绪波动较大,而精神因素也是导致女性更容易突发青光眼的原因。

  慢性青光眼

  早期症状有四种

  除了因突然暴发导致失明外,大多数的青光眼则是在悄无声息间“偷走”了患者的视力。

  孙兴怀教授说,青光眼是一种较为复杂的眼科疾病,一般可分为以下四种类型:先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼和混合型青光眼。其中较为常见的原发性青光眼,又常分为急性和慢性两类。

  慢性青光眼的症状一般很隐蔽,且进程较为缓慢,有些病人直至失明都没有明显的不适感,很容易被漏诊误诊。

  因此,定期进行眼科检查,留意疾病的蛛丝马迹,对于青光眼的早期发现和治疗尤为关键。

  孙兴怀教授指出,当日常生活中出现以下四种症状时就要特别留意:

  一,经常觉得眼睛疲劳不适;

  二,眼睛常常酸胀,休息之后就会有所缓解;

  三,视力模糊,近视眼或老花眼突然加深;

  四,眼睛经常觉得干涩。

  如下四类人

  最容易得青光眼

  导致青光眼的原因有多种,以下四类人较常人更容易患该病:

  一是家里有亲属得青光眼的人。由于遗传因素,这类人患青光眼的几率会比其他人高出10倍左右。

  二是近视眼和远视眼患者。

  三是糖尿病、甲状腺疾病等内分泌疾病患者。

  四是工作压力大、生活无规律、容易发脾气、日常情绪波动较大的人。因为,精神因素也是引发青光眼的一大原因。

  近年来,中青年白领中患青光眼的人数有所上升。孙兴怀教授说,这是由于这类人群每天处在高负荷的工作状态下,长时间面对电脑,用眼过度,再加上生活不规律、精神得不到放松,很容易在不知不觉间患上青光眼。

  孙兴怀提醒,上述四类人尤其要注意预防和早期发现青光眼。如果经常出现眼胀眼干、视力模糊等症状,就要及时去医院进行眼压、眼底、视野及房角镜等检查。在日常生活中要特别注意用眼卫生:长时间用眼后要适当休息;不要在光线昏暗或动荡的车厢里看书看报;保证充足的睡眠、规律作息时间;要经常调节情绪,学会舒缓压力。

(责任编辑:温小军)

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