眼科专家提醒：春节放鞭炮别出新花样

　　去年除夕夜救治爆竹伤56例儿童占61%

　　2007年除夕到大年初七，北京同仁医院救治了因烟花爆竹炸伤的患者共145例。仅2007年除夕夜，救治患者就达56例，其中儿童占61%，重伤5人，手术17人，住院1人，致伤原因多为大爆竹和礼花弹，治疗后视力为0.05以下的病人占51.31%.因此，不安全燃放烟花爆竹是眼部致伤致残的重要外因。

　　燃放烟花爆竹造成的眼部损伤，是一种瞬间发生的复杂而严重的眼科急症，主要由爆炸时产生的冲击波所致，其次还伴有机械伤、异物伤和热烧伤等，受伤的程度与爆炸物的种类有关。重者危及生命或造成合并头面、内脏、四肢等部位的复合伤。

　　孩子想“新招”放爆竹非常危险千万不要让孩子单独燃放烟花爆竹。儿童生活经验少，躲避反射差，极易炸伤眼睛。同时，孩子出于好奇，经常会想一些淘气的“新招”放爆竹，如把爆竹放在玻璃瓶里，或埋在沙石堆里燃放，致使爆竹局部缺氧，燃烧慢，爆竹突然爆炸。这是非常危险的情况。被炸伤的眼球除了破裂之外，还可能有球内异物，治疗起来更加困难。曾经有一个孩子，点着鞭炮后又扔到污水井盖里，点燃了沼气，井盖掀翻了打在孩子的脑袋上，幼小的生命就没有了。去年春节，有一个小孩把一个小鞭炮放在打火机里燃放，结果发生爆炸，异物崩到眼睛里，家长追悔莫及。

　　选择室外放爆竹侧身点燃引线那么，如何安全地燃放烟花爆竹呢？通过多年来积累的临床经验教训，特提示大家注意以下几点：

　　选择室外燃放爆竹，并保持安全距离。在临床上我们见到的很多病人是因为在不恰当的地方燃放爆竹而被炸伤的。2005年1月23日，一名10岁的男孩，因为被放在门镜上的小鞭炮炸伤左眼，造成角膜大面积不规则裂伤，瞳孔虹膜不清等。来医院检查后，发现眼内有多处异物，玻璃体混浊。经过玻璃体切除、眼内激光等治疗方法，共取出5块玻璃异物，孩子虽然保住了视力，但术后矫正视力只有0.3.所以，燃放烟花爆竹一定要选择室外安全的地方，手持爆竹时要侧身点燃引线，爆竹方向对着空中。遇熄火、哑炮，千万不要立刻再点火、伸头、近看，耐心等待15分钟后再去处理。

　　礼花弹易造成复合眼外伤因为鞭炮威力大和质量问题而炸伤致残的患者不计其数，礼花弹就是复合眼外伤的致命杀手之一。大家燃放前要仔细阅读燃放说明，选择质量合格、威力小的鞭炮。2006年2月，一名28岁男子的右眼被礼花弹崩伤，右眼视力无光感，眼眶壁、视神经管、颅内多发骨折。经过裂伤缝合术后，患者右眼球萎缩，无法复明。

　　劣质鞭炮捻儿信短极易伤眼同时，劣质鞭炮捻儿信短，人来不及躲闪就爆炸，极易炸伤眼睛。购买烟花爆竹要注意：到有销售许可证的专营店里去购买，千万不要图便宜买劣质鞭炮；查看产品外观，合格产品应整洁、无变形、无漏药；产品标识要清晰完整，有厂名、厂址、中文燃放说明、燃放方法等；选择威力强度小、危险性低的产品；烟花爆竹的引火线要完整、无损坏；声响类引火线要结实、够长度。

　　酒后误将鞭炮塞入嘴里多种骨折喝酒后及意识不正常者，请不要燃放烟花爆竹。2006年除夕夜，北京同仁医院曾接待了一位面部被炸得血肉模糊的病人，经过询问得知，病人在饮酒后放鞭炮，因意识恍惚，错将点燃鞭炮的烟头扔掉，而将鞭炮塞入嘴里，导致右眶眶壁骨折、眶内壁骨折、右颧骨骨折的惨剧。发生炸伤一定要就近就医

　　在燃放爆竹时，如果出现炸伤，尤其是眼部被炸伤，大家一定要尽快救治，不必一味追求大医院，因为长途颠簸，会使伤势进一步加重。若炸伤了眼球，可用一块洁净纱布或手帕盖上伤口，轻轻捂住，自己千万别用力重压已被炸裂的眼球。因为在压力下，已破损眼球的眼内容物可以脱出，这样医术再高超的医生，对已大部分眼内容物脱失的眼球，也无能力挽救，只能遗憾地进行眼球摘除术。所以，炸伤时一定要及时就医，避免因操作不当、拖延时间等原因造成更严重的后果。

（责任编辑：温小军）