卫生风暴：督导医院管理　巡查六大医院

　　卫生部组成12个督导组

　　督导医院管理年

　　为总结近3年来医院管理年活动的成效，进一步推动医院工作，全面实现医院管理年活动的目标。近日，卫生部组成12个督导组对全国各省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团医院管理年活动进行集中督导。

　　根据卫生部的工作安排，本次通过对医院的督促、检查、指导将实现三个目的。

　　一是继续深入推动各地“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动扎实、有效开展下去。

　　二是总结2005年以来医院管理年活动成绩，发掘医疗机构和卫生行政部门在加强医院管理方面的经验和亮点。在全国总结、发现一批在医院管理年活动中组织有力、效果突出的卫生行政部门，以及一批管理水平高、整体实力强、医院管理年活动效果明显和单项工作有特色的典型。卫生部正在筹备要开一次经验交流大会。

　　三是分析研究医院工作中存在的问题，提出改进建议，指导帮助医院加强管理，提高水平，促进医疗服务质量的持续提高。

　　卫生部从全国抽调了132名专家，与部内有关人员共同组成12个组，由卫生部的部领导分别带队，分赴31个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团。

　　据介绍，本次督导有三个特点：一是内容全。本次督导应用《医院管理年活动检查表》对被督导医院进行检查评价，检查表包括了2007年医院管理年活动的6项工作目标和39项重点要求，基本涵盖了医院管理的各个环节，能够全面反映医院的工作状况。

　　二是重点突出。本次督导将改善医疗执业环境的措施与效果，医患关系处理、医疗质量保障与持续改进的措施，《处方管理办法》执行情况；护理工作要求落实情况；减轻群众医药费用负担的情况和便民利民的新举措等作为重点内容进行检查评价。三是方法创新。本次督导在前两次督导的基础上增加了院长答辩、召开患者座谈、旁听死亡（疑难）病例讨论，参加病房早交班和科室查房。因为大家可能都知道，在医院里每个科室每天早上都要进行夜班医生和白班医生的交班，并由不同医生组织查房，察看每一个病人。还要选择出院患者追踪其门诊、入院直至出院全过程的诊疗和费用情况等新的检查方式，争取对医院的工作状况有更加准确的评价。

　　卫生部对6家大型医院

　　开展巡查

　　为了加强行业管理，探索卫生监管新模式，帮助医院改进医疗服务，提高医院管理水平，今年9月至11月，卫生部组织有关人员将对6家大型医院开展巡查工作。

　　本次巡查的基本内容为：医院贯彻落实国家相关法律法规、方针、政策和卫生部部署重点工作情况，发现医院管理中的好经验和做法，了解医院运行中存在的困难和问题，群众对医疗服务满意的程度等。

　　巡查重点内容为：1.党风廉政及行风建设情况；2.医院发展规划、分院设置、依法执业情况；3.重大事项报告制度执行和推行院务公开情况；4.医院绩效工资发放情况；5.药品集中招标采购和一次性高值耗材采购与管理情况；6.医院管理年活动开展情况及效果；7.贯彻执行处方管理办法，按药品通用名开具处方情况。

　　卫生部新闻发言人毛群安介绍，根据工作安排，卫生部组建6个巡查组开展工作，每组包括医院（含临床业务）管理、规划财务、纪检监察等3个专业组，每个专业组至少2人。巡查组按照“调查研究，掌握情况；发现问题，促进整改；总结经验，推荐先进”的原则，通过听取汇报、查阅资料、问卷调查、座谈会、个别谈话等方式开展巡查。

　　卫生部对巡查工作提出了明确要求。

　　一是加强领导，提高认识；二是积极探索，不断完善；三是勤于实践，认真负责，提出了严明的工作纪律要求。

　　根据卫生部2007年大型医院巡查工作方案，卫生部设立大型医院巡查工作领导小组和办公室，负责具体研究、组织、实施巡查工作。卫生部将于2007年12月至2008年1月，对今年巡查工作进行总结，并制定2008年大型医院巡查工作方案。

　　希望媒体

　　更加近距离接触医务人员

　　在谈到一些群众对医疗服务质量有比较大的意见，媒体也有一些极端案例的报道问题时，毛群安说：“近3年来，在我们开展医院管理年活动中，应该说，各级各类医疗机构加强内部管理，切实提高医疗服务质量，方便群众就医，控制医药费用的增长幅度，加强医患沟通，构建和谐医患关系，在这些方面做出了积极的探索和努力。从我们掌握的情况看，应该说目前医疗服务的质量、医患关系的和谐都有了非常大的进展，这也是我们所期盼的并且很高兴看到的。我们也注意到，目前群众对医疗服务仍然还有不满意的地方，这也是我们下一步继续加强医院管理年活动的目的，我们就是要争取使更多的群众对医疗服务更加满意。”

　　对于近一段时间媒体的一些极端个案的报道，毛群安强调：“我们希望媒体继续发挥舆论监督作用，对一些医疗活动中损害群众利益的行为给予揭露，通过这些案件，我们会举一反三，继续加强管理，提高我们的医疗服务质量。”

　　关于医疗执业环境的改善，这也是各级卫生行政部门当前非常重要的一项工作。保证广大群众能够享受质量高、服务方便、价格便宜的医疗服务，这是各项管理工作的目标。但是，开展医疗活动也需要有一个比较良好的执业环境，有一些媒体报道医务人员对于当前医疗执业环境的不好也有所抱怨，特别是当发生医疗纠纷的时候，一些群众采取极端的做法，导致医疗机构各部门不能正常执业，使医务人员感觉到人身安全不能得到保障。大家可以想象，在这种情况下这些医疗机构就很难为老百姓提供满意的服务。希望各级卫生行政部门进一步加强管理，首先是医疗机构能够依照国家的法律法规开展活动。同时，也呼吁社会给医疗机构一个宽松、友好的环境，来促使医务人员更加以优质的服务来回报社会、回报老百姓。

　　毛群安提出，希望媒体在报道医疗活动的过程中更加科学、公正、具体、细致，让老百姓更加全面、客观地了解近年来发生在医疗机构、发生在医疗服务中的一些新特点、新变化。这就是我们的期望。

　　医改方案如何征求群众意见

　　在被问及“在医改的方案中如何征求群众意见”时，毛群安说，卫生部会提出建议，改革方案在征求意见的时候，应该注意到几个与这一方案关系比较密切的群体的意见。毫无疑问，老百姓对我们的改革方案满意不满意，是否能取得很好的效果具有重要意义，当然要征求老百姓的意见。

　　同时还要提醒他们要征求医疗机构和医务人员的意见，因为医疗机构和医务人员是医疗服务体制改革的主力军，我们的改革方案能否很好地落实、取得很好的效果，这还需要广大医务人员和医院管理者能够了解、理解改革的背景，理解改革方案的含义，才能按照方案积极探索和贯彻落实。所以，关于征求群众意见，或者说动员社会参与这个问题，我们也会向相关部门反映媒体的建议。

　　从已经公布的方案中，有征求各个相关部门意见的安排，如果大家有更好的建议，你们也可以贡献出来，我们代为转达。比如方案制定之初，大家提的建议，我注意到办公室开通了网上征求意见的方式，据我了解，数万条公众的建议被送到了办公室，由部际协调小组办公室把广大公众的这些意见分门别类地提供给了参与方案制定的相关人员进行参考、借鉴。

（实习编辑：李宁）