39调查：“药品拆零”遇冷 拆零服务费无法根除症结

　　近日，江苏省物价局出台新规，对拆零销售的小纸包药采取了扶持态度。根据规定，对包装数量超过50粒/瓶、单粒中标价格低于0.03元、服用疗程在3天内的基本药物，可在提供一次性包装袋并注明药品服用方法的前提下，收取0.1元/次的拆零服务费。

　　江苏省物价局药价处处长万向华表示，根据物价部门的调查，目前大包装药主要是廉价药，但是医院不愿意拆开卖。允许收取拆零服务费，正是为鼓励城乡基层医疗机构多开廉价药。

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　　“大包装药拆零收取服务费”的做法是不是真的能鼓励医疗机构多开廉价药、降低患者治病成本呢？拆零卖药不是新鲜说法了，一直以来存在的问题能迎刃而解吗？39健康网编辑带着这些问题走访了广州部分药店和医院。

　　［调查］

　　药店：大部分药品不能拆售

　　健尔康药业连锁云鹤分店的店员告诉39健康网编辑，类似100片/盒的强的松与100粒/瓶的维生素B6等药品都不能拆零销售，复方氨酚烷胺片（商品名：感叹号）10粒装的可以拆卖，但是只能整盒购买才能拿到说明书；二天堂大药房淘金店则专门准备了一个小药箱，里面有100粒装的华南牌去痛片、100小包装的何济公阿咖酚散等3种大包装药可以以1粒/1包的规格售卖，去痛片只需0.1元/粒。康之家区庄店和海王星辰黄花岗店的店员均称没有“拆零售药”服务。

　　当问到为什么其它廉价药不能拆卖时，二天堂大药房的店员笑说“总共才几块钱一瓶的药，哪有必要拆开，没利润也麻烦”。但她承认，还是有少量顾客会提出药品拆卖的要求。

　　大医院：零星品种可拆零 涉及药品较少

　　珠江新城的妇儿医院和华侨医院有拆包售药的服务，如果给患者开了三天的药量，需要几颗药就卖几颗。但并不是所有大医院都提供拆零售药服务，涉及的药品品种也不多。

　　一位行业资深人士透露，拆药零售目前大多数是存在农村或者城镇小诊所，或者小医院，大的医院基本不拆药零售——一则操作起来麻烦，二则认为不必省这几块钱！

　　湖南郴州市某县医院苏医生告诉39健康网编辑，在他所就职的县中医院，一般医师开多少药量，药房就给多少，会在纸袋上写明用量，但是不可能告知副作用和保质期、保存事项等详细事宜。“拼药”却不多，“主要是进账不好算，影响医院的利益，还有就是药品的副作用等具体细节问题比较麻烦。”苏医生如是说。

　　社区医院、乡镇卫生院：灵活按需拆售 几乎涵盖常见品类

　　山东青岛某卫生院医生表示，他们一直都为患者免费拆分大包装药品。“在农村不像城市，百姓家里几乎没有小药柜，最多是准备一些退热药之类的。我们基本上每次用药都是在村卫生室用小纸包包装的，几十年了几乎没有改变过。”他告诉39健康网编辑，该诊室能拆零的药品不低于二百种。

　　湖北恩施土家族苗族自治州乡医说，为了方便病人、给患者实惠，目前村里的诊所也是拆开药零售，每一次开药用一张医疗纸包住，一般一次就医是3包药。比如：复方感冒冲剂9包一盒，病人只需3包，对乙酰氨基酚片24片一盒，病人一般只需要6片就可以啦！感康片12片一盒，病人只需6片；吗丁啉片30片一盒的，病人只要4片；去痛片100片一瓶，病人只需要6片等等。一般在1元钱以下的都不便收钱，都是免费的。根据病人的需要，几乎每种药都会拆，比较麻烦但是没办法，跟药店有区别！

　　［困难］

　　药店：拆零麻烦 成本增加不划算

　　药店拆零销售药品时，需要在药袋上写明药品名称、规格、服用方法、有效期等内容，并要有专门的人员对拆零药品进行柜台，这不仅增加了药店工作的难度和强度，而且无形之中也提高了成本。

　　“有的顾客觉得拆零药品不好保存，反正整瓶买也不贵”，药店负责人告知39健康网编辑，顾客对于药品质量、注意事项等比较看重，更愿意多花几元钱买整盒药，拆零之后卖出去的药并不多。

　　“拆零药”利润低，也是导致不少药店不愿扩大拆零药品种类的原因之一。

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