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心脏康复前提是进行个体化评估

2015-11-04 17:19:1339健康网
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核心提示:心脏康复疗法是各种慢性病患者改善远期预后的最佳治疗手段,适用于所有心脏病患者。对于运动性猝死高危患者或已经发生过运动性心源性晕厥的患者,同样应该进行心脏康复。

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北京大学人民医院心内科副主任医师丁荣晶教授接受记者采访

  “心脏康复的前提是要进行个体化的评估,心脏康复疗法是全面、全程的医学管理、服务和关爱,包括风险评估、最佳治疗决策选择、药物处方、运动处方、营养处方、心理处方(含睡眠指导)和生活方式指导等。”

  10月31日,在第二十六届长城国际心脏病学会议暨第九届北京五洲国际心血管病会议上,北京大学人民医院心内科副主任医师丁荣晶教授接受记者采访时说道。

  心脏康复疗法是各种慢性病患者改善远期预后的最佳治疗手段,适用于所有心脏病患者。对于运动性猝死高危患者或已经发生过运动性心源性晕厥的患者,同样应该进行心脏康复。

  丁荣晶教授介绍,心脏康复的前提是要进行个体化的评估,包括运动风险、健康饮食的等评估,医师通过对患者各方面的评估,综合评估患者康复的可能性有多大。如果患者本身已经接近一个康复的状态,我们给的康复治疗建议,不必从最初开始。而对于部分患者,由于对疾病不了解,心理状态很差,这时更别说运动,在这种情况下不能进行简单的康复治疗,应该制定非常详细的个体化的康复处方。

  个体化的康复处方,具体包括的内容有哪些呢?一是药物处方,在二级预防的指南已经规定了药物的剂量,药物使用的强度是针对不同患者的年龄、身高等。二是运动处方,运动在心血管疾病康复当中非常重要如何让个人在安全的环境下达到最有效的,实现最佳的运动效果是非常重要的。目前,我国的临床医生在这方面还比较欠缺。三是营养处方,健康的建议等。四是心理处方,对患者心理状态的评估。五是生活方式指导,如控烟的健康教育等。这些就是个体化的康复治疗。

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丁荣晶副主任医师 北京大学人民医院  心脏中心

1995年起从事心血管内科临床工作,北京大学心血管内科博士后,有丰富的临床经验,对心血管科急危重症的救治和心脏康复有独到见解,主要从事心脏功能重建、运动康复策略、冠心病、高血压、动脉粥样硬化基础和临床以及“双心”医学研究。参与和主持国家十二五科技支撑计划、国家自然科学基金、北京市自然科学基金以及教育部基金等项目,是我国多个《心血管疾病专家共识》的起草专家。在国家级核心期刊发表文章50余篇,SCI文章10篇。参编、参译著作10余部,主编主译著作3部。   中国康复学会心脏康复委员会委员兼学术秘书、中华医学会心血管病学分会流行病学组委员,中国医师协会心血管医师分会预防学组委员,中华预防医学会青年分会常委,中国医院协会康复管理专业委员会委员,中国医师协会全科医师分会双心学组成员。《中华心血管病杂志》《中华内科杂志》审稿专家,《中国心理卫生杂志》《实用内科杂志》《慢病杂志》编委。

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