郑州不孕不育研究院林医生|孕教课堂|能不能怀孕AMH说了算

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：
看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　郑州不孕不育研究院林医生|孕教课堂|能不能怀孕AMH说了算？卵巢储备功能，又称卵巢储备，是指卵巢产生卵子数量和质量的潜能，间接反映卵巢的功能。女人怀孕需要卵子，而这个卵子就与卵巢的储备功能有着密切的关系，卵巢功能减退会直接影响排卵和生育，造成功能减退的原因有多种，常见的有着以下几点：

　　年龄

　　卵巢手术

　　盆腔放疗或化疗

　　吸烟

　　感染

　　卵巢血供下降

　　免疫系统异常

　　评估卵巢储备功能的指标主要是通过AMH检查得知，AMH在不同的年龄阶段中存在较大的差异，因此不同年龄段的女性同一AMH值不代表同样的卵巢储备。

　　AMH是什么？

　　AMH即抗苗勒氏管激素，是一种反应卵巢储备功能的激素，AMH则由妊娠36周的胎儿至绝经期女性的卵巢初级卵泡、窦前卵泡及小窦卵泡的颗粒细胞分泌，可以在血清中检测到，排卵前卵泡的卵丘颗粒细胞分泌AMH，能够判断出女性的卵巢储备能力，结合卵巢中的窦卵泡数量，进而判断出女性的生育能力情况。

　　AMH在卵巢生理作用包括这三点：

　　①抑制始基卵泡的募集，避免始基卵泡池过快耗竭;②降低卵泡对FSH的敏感性，抑制FSH诱导的窦前卵泡生长;③降低被选择之前的小卵泡颗粒细胞芳香化能力。

　　医生，我以前也查过激素、做过彩超来评价卵巢储备功能，这个AMH有什么与众不同，为啥子还要查它呢？

　　AMH水平与窦卵泡数目成正比，在评价卵巢储备功能的指标(基础雌激素、基础FSH、抑制素B等)中，AMH是早随年龄增长发生改变的。

　　卵巢内的小窦卵泡数量越多，AMH的浓度便越高;反之，当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗，AMH浓度也会随之降低，接近绝经期时，AMH便渐趋于0。

　　AMH的正常范围为/mL之间，其数值会随着年龄的变化而改变，年龄较大的女性AMH值会比年轻的女性低。当AMH小于/mL时，说明卵巢储备功能不足，妊娠率明显下降。

　　在月经周期内和不同月经周期间相对稳定，不受避孕药等药物影响，可以在月经周期中的任何一天抽血化验。

　　并非任何人都需要做AMH，有时候在评估卵巢功能时激素六项的检查常常被提到，那么这个激素激素六项有和卵巢有着什么的关系呢？

　　激素六项是在月经的第2-5天检测，其中基础FSH(卵泡生成激素)水平升高提示卵巢功能储备功能下降。

　　FSH水平<10IU/L为正常，FSH>10～15IU/L，预示卵巢低反应，FSH>20IU/L，为卵巢早衰隐匿期，有可能一两年后就会出现闭经的症状，不过检查结果也不能以一次结果为准，基础FSH水平在不同的月经周期可能有所波动，应该注意复查。

　　FSH/LH(黄体生成激素)也是反应卵巢功能的另一个常用指标，基础FSH/LH比值升高，提示可能为卵巢功能减退。

　　若FSH/LH比值升高>2～，即使基础FSH水平正常，但LH相对降低也预示卵巢储备降低，促排卵时卵巢低反应。

　　若是平时月经不调、高龄(年龄>35岁)、或者久备不孕则可能需要到医院做下卵巢功能检测，能够更好的帮助你早日拥有一个健康宝宝。

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