宫颈癌关注月 ：预防到治疗，夯实“消除宫颈癌”的全链条管理体系

近日，由默沙东中国主办的“消除宫颈癌，护她春常在”大默无限·宫颈癌关注月特别活动上，中国妇幼健康研究会副会长王临虹教授、天津医科大学总医院妇产科医学中心主任薛凤霞教授，北京协和医院妇产科学系副主任、2023年度国家科技进步奖获得者谭先杰教授以及默沙东中国医学事务部负责人郑以漫博士一道，就宫颈癌的三级预防策略、宫颈癌的创新治疗格局和宫颈癌患者的社会关怀等话题为现场观众奉献了一场精彩讨论，呼吁社会各界需共同携手、紧密合作，从预防、筛查、治疗全流程守护中国女性健康，共筑“消除宫颈癌”的可期未来。

现场嘉宾进行倡议仪式合影

从左至右：谭先杰教授、王临虹教授、薛凤霞教授、郑以漫博士

宫颈癌是中国女性生殖系统常见的恶性肿瘤，近年来，我国在宫颈癌防治领域取得了显著进展，但形势依然严峻。国家癌症中心公布的中国恶性肿瘤疾病负担数据显示，2022年，我国估计新发宫颈癌15.07万例，死亡5.57万例1，约有50%的宫颈癌患者确诊时已处于局部晚期2，3。局部晚期宫颈癌患者接受标准放化疗方案后的5年总生存率仅为66%，治疗失败的风险随疾病进展而增加4，5。

作为首批积极响应世界卫生组织（WHO）《加速消除宫颈癌全球战略》的194个国家之一，中国始终致力于构建多元化、全方位的宫颈癌防治服务体系，在该战略实行的五年间，我国的宫颈癌防控体系已获得了长足的进展。但在现有的成绩之上，国家也提出了新的要求及目标。在2023年印发的加速消除宫颈癌行动计划（2023—2030年）中明确规定，到2025年，试点推广适龄女孩HPV疫苗接种服务；适龄妇女宫颈癌筛查率达到50%；宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%。到2030年，适龄妇女宫颈癌筛查率达到70% 6。因此如何更进一步， “消除宫颈癌，护她春常在” ，也成为了新的重要议题，对此在场的各位专家也提出了自己的宝贵见解。

“宫颈癌的发生与HPV感染密切相关。高危型HPV持续感染是导致子宫颈癌的主要原因。” 中国妇幼健康研究会副会长王临虹教授说道。“其中HPV疫苗接种不仅是预防HPV相关疾病的有效方法，也是防控HPV感染相关疾病的一级预防措施，其可从源头预防病毒感染，阻断后续病变。目前，中国9-45岁的适龄女性均可按需接种HPV疫苗来进行保护。未来，我们需结合不同年龄段女性的需求，制定更精准的防控策略，对年轻女性强调HPV疫苗接种，对适龄妇女则优化宫颈癌筛查方案，实现一级与二级预防的有机结合。”

王临虹教授进行现场发言

“如要消除宫颈癌，需在现有机制上进行创新，对资源进行有机整合，‘一站式’地进行宫颈癌的预防与管理。” 天津医科大学总医院妇产科医学中心主任薛凤霞教授分享道。“在传统的职能分配中，各个省市的疾控中心负责疫苗的统筹规划，分配到社区进行接种；二级防控中的筛查则多数在妇幼保健院进行；筛查后的治疗在各地医院、医疗机构中开展，这一定程度上导致了防筛治的脱节。因此通过建设HPV疫苗接种及宫颈癌病变一体化门诊，可以将预防接种-健康教育-筛查-诊断-治疗-管理等流程进行整合，形成宫颈癌的三级预防闭环，为适龄女性提供良好的就医体验。”

薛凤霞教授进行现场发言

“宫颈癌的治疗中，手术不是唯一的方案，放射治疗也是有效的治疗手段。同时，免疫治疗的问世为宫颈癌治疗带来了革命性突破，其与传统放化疗的联合应用提升了局晚期宫颈癌患者的治好希望。” 北京协和医院妇产科学系副主任、2023年度国家科技进步奖获得者谭先杰教授分享道：“这样的信息，如果能传递给更多公众，就能减少恐惧，带来更多积极治疗的动力。作为医生，我们能救治的患者是有限的。但通过疾病科普，让更多人掌握宫颈癌的医学常识，识别疾病早期病症，从而争取更佳的治疗效果，我们能影响的患者就是‘无限’的。我相信治疗的进步伴随科普的推广一定能合力提升宫颈癌诊疗水平及患者预后，助推 ‘消除宫颈癌’目标早日实现。”

谭先杰教授进行现场发言

“‘消除宫颈癌，护她春常在。’我们希望通过全社会的共同努力，实现消除宫颈癌的宏伟目标，这也是默沙东义不容辞的使命。”默沙东中国医学事务部负责人郑以漫博士在活动中热烈展望：“在宫颈癌领域，默沙东建立了从预防到治疗的多层次宫颈癌防线，守护万千中国女性及其家庭的健康。在预防层面，默沙东为全球首家推出九价和四价HPV疫苗的公司，截至2024年底，已保护了5200万名中国女性健康。而在治疗层面，公司肿瘤免疫治疗产品已获批局部晚期宫颈癌治疗的适应证，为患者和医生带来新的治疗选择。未来，默沙东将持续与医疗健康生态圈各方伙伴携手合作，不断探索创新的解决方案，以确保每一位女性都能获得全面的健康保障和关怀。”

郑以漫博士进行现场发言

参考资料：

1.郑荣寿,陈茹,韩冰峰,等.2022年中国恶性肿瘤流行情况分析[J].中华肿瘤杂志,2024,46（6）：221-231.

2.Monk BJ, Tan D, Hernández Chagüi JD, et al. Proportions and incidence of locally advanced cervical cancer: a global systematic literature review(J). Int J Gynecol Cancer, 2022,32(12):1531-1539.

3. Lai CH, et al. Treatment Patterns and Disparities in Locally Advanced Cervical Cancer: Insights from the Asia Pacific Region. ASGO 2023.

4. Sturdza A, Potter R, Fokdal LU, et al. Image guided brachytherapy in locally advanced cervical cancer: Improved pelvic control and survival in RetroEMBRACE, a multicenter cohort study. Radiother Oncol. 2016;120(3):428-433.

5.Chemoradiotherapy for Cervical Cancer Meta-Analysis C. Reducing uncertainties about the effects of chemoradiotherapy for cervical cancer: a systematic review and meta-analysis of individual patient data from 18 randomized trials. J Clin Oncol. 2008;26(35):5802-5812.

6. 关于印发加速消除宫颈癌行动计划（2023—2030年）的通知

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