重度斑秃创新药物开出北京首方加速惠及更多青少年及成人患者

斑秃是全球发病率第二高的脱发疾病，约82.6%-88%患者在40岁之前首一次确诊斑秃，又有约40%斑秃患者在20岁之前确诊。目前我国斑秃患者约有400万，儿童及青少年在斑秃患者中比例高达12.8%。过去，针对青少年斑秃特殊群体，没有标准的有效治疗方案，主要是靠激素，疗效有限。

2023年12月4日，重度斑秃新药甲苯磺酸利特昔替尼落地北京开出首张处方，这意味着我国12岁及以上青少年和成人重度斑秃患者第1次有了适应证的药物治疗。

中华医学会皮肤性病学分会毛发学组组长张建中教授表示，“新的治疗斑秃的药物，是一种蛋白激酶抑制剂（JAK抑制剂），在快速恢复毛发生长、显著改善美观度的同时，保证有效且安全的治疗。只要按医嘱，按正规疗程、正规剂量服用，恢复毛发生长，拥抱新生活。”

重度斑秃好发于青少年和年轻人，免疫与精神双重高压

张建中教授解释，斑秃是突然发生的、一片一片的脱发。严重时可导致全秃（所有头发脱落）和普秃（全身所有毛发均脱落），严重影响患者的心理健康和正常的工作生活。

据介绍，免疫因素、遗传因素是斑秃发生的主要致病原因。一方面有一定比例的患者有家族斑秃历史。更重要的是，斑秃是个炎症免疫性疾病，其实是体内免疫发生异常，炎症细胞浸润于头皮局部或全部区域，分泌炎症因子，使毛囊提早退行、进入并持续存在于休止期。

但张教授强调，临床上将斑秃认为是种身心疾病。神经精神因素也是斑秃的常见诱因，如焦虑、压力大、工作紧张、睡眠不足。斑秃尤其好发生在青少年和年轻人。因为这些群体面临巨大的工作、升学压力，一旦发生重度斑秃可极大生活质量和身心健康。

采访人了解到，精神休克和急性焦虑是斑秃脱发的很常见原因，30%斑秃患者会出现情绪压力，面临严重工作和活动障碍。尤其青少年患者还处在较低的自信和自尊水平，易患抑郁和焦虑等心理并发症，经历孤立感、身份丧失、对他人评判的偏执等恐惧和无助。

规范治疗，充分发挥创新药物有效性、安全性

但张建中教授呼吁，现在已有有效、安全的治疗药物落地。在正规、科学治疗下，80%-90%的患者都可以恢复毛发生长。其次，一旦突发斑秃，应第1时间到正规医院皮肤科就诊。第三，一定要和医生配合，谨遵医嘱。

张教授生动比喻到，治疗斑秃和治疗其他皮肤病不一样，这是一种渐进的过程，就像培育庄稼一样，要播种，让幼苗生长出来，然后再长大。治疗斑秃的疗程至少需要三个月，这是底线。所以患者无论男女老少，都应尽早治疗和足疗程治疗。

而要帮助改善斑秃或维持治疗效果，应避免精神紧张，缓解精神压力。在进行有效药物治疗同时，临床医生也需根据患者具体情况展开心理疏导，采取减压措施，缓解精神压力，帮助毛发加速恢复、避免复发。

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