中国约有2亿更年期女性群体，其中近八成女性被血管舒缩症状困扰。这类症状不仅影响睡眠质量，还可能引发情绪波动、疲劳而影响正常工作与家庭生活，甚至增加未来罹患心血管疾病、老年痴呆的风险。
3月22日，“更年・更美——无感度更年公益倡导中国行”活动广州站正式启动。广州医科大学附属妇女儿童医疗中心妇科何耀娟教授围绕更年期血管舒缩症状（VMS）的发病机制、典型症状及防治路径进行系统解读，她呼吁家庭和社会要关爱更年期妇女。当女性出现月经紊乱、睡眠下降、潮热出汗、情绪波动等表现时，应及时到正规医院进行评估与管理。
八成更年期女性受潮热盗汗困扰
更年期是女性从生育期向老年期过渡的重要阶段。随着卵巢功能逐渐衰退，体内雌激素水平波动并下降，身体会随之出现一系列变化，其中血管舒缩症状（VMS，即“潮热”和“盗汗”）是最常见的不适之一。潮热通常从头部、颈部或胸部突然发作，伴随皮肤潮红、体表温度升高及灼热感，持续1至5分钟，随后可能出现寒战、心悸及焦虑等反应。
数据显示，我国更年期女性群体约为2亿人，其中约80%正受到不同程度血管舒缩症状的困扰，中重度占比较高。预计到2030年，这一群体总数将超过2.8亿。此类症状不仅影响睡眠质量，还可能引发情绪波动、日间疲乏等连锁反应，进而干扰女性的工作状态与家庭生活。与此同时，社会对更年期仍存在一定误解甚至污名化认知，导致部分女性在症状出现后选择隐忍，错失科学干预的良机。
“当女性出现月经紊乱、睡眠下降、潮热出汗、情绪波动等表现时，应及时进行评估与管理。”何耀娟教授在接受39健康网采访时表示：“如果明确怀疑是更年期，可以优先前往更年期门诊或妇科内分泌相关门诊进行评估。”目前广东省内已有多家医院设立更年期门诊，可为女性提供更系统的评估与管理支持。
同时，她也坦言，更年期管理模式目前仍面临推广难的问题，主要源于认知偏差——相当一部分女性认为这些症状不会致命，忍一忍就过去了。“但其实哪怕只有轻微的症状，也应该来就医，因为这是身体内部问题的反映，而且血管舒缩症状本身会增加慢性疾病的发生率。”
已有研究显示，受血管舒缩症状困扰的更年期女性，未来发生睡眠障碍、疲劳、情绪问题以及认知障碍（即常说的‘脑雾’和痴呆）的风险，比没有潮热盗汗的女性更高、更严重。
“而尽早控制潮热盗汗问题，未来罹患心血管疾病、骨质疏松、情绪异常及老年痴呆的风险也将明显降低，病情程度也相对更轻。”她强调，早期识别更年期症状，早期干预尤为重要。
何耀娟教授经常接诊到从骨科等科室转过来的患者
应对VMS症状，非激素治疗日益受关注
在治疗路径方面，更年期VMS管理已逐步形成多元化体系。目前主要包括激素治疗与非激素治疗两大类方案，二者基于不同作用机制，分别适用于不同人群，需在专业评估基础上进行个体化选择。
何耀娟教授表示，激素治疗主要通过补充雌激素缺乏，调节体内激素水平，从而改善相关症状，并在一定程度上影响长期健康风险。
在非激素治疗方面，近年来也取得了持续进展，逐步形成独立且完善的治疗路径。以NK3受体拮抗剂为代表的新机制疗法，通过调节下丘脑体温调节中枢神经元活动，从源头减少潮热与盗汗的发生频率与严重程度。
此外，抗抑郁或抗癫痫类药物、中成药及植物制剂等，也在不同症状类型和人群中发挥作用，共同构成更为多元的管理选择。
安度更年期，亟需家庭和社会的支持
在谈及更年期对生活的影响时，何耀娟教授指出，很多女性在这一阶段正进入或刚刚进入退休生活，本应拥有更多时间与精力享受生活，但若长期受到更年期症状及相关慢性疾病影响，生活质量会明显下降。在临床中，越来越多患者在家人陪同下前来就诊，例如由女儿或配偶陪伴，这在一定程度上反映出社会对更年期问题的关注正在提升，但整体认知仍存在较大提升空间。
从更广泛的社会层面来看，更年期不只是个体问题，也与家庭支持、职场环境及公共认知密切相关。推动科学科普、减少污名化认知、提升诊疗可及性，是改善女性更年期健康体验的重要方向。更年期并非需要隐忍的阶段，而是可以通过科学管理加以改善的重要生理转折期。随着公众认知不断提升以及诊疗手段逐步完善，女性有望以更加从容的状态度过这一阶段，维持良好的生活质量。
（编辑：叶芳 图片：受访者供图）
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