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哪些女性易患子宫内膜炎

2017-02-08 10:51:13武汉玛丽亚妇产医院

核心提示:子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生的炎症反应。临床表现为发热、下腹痛、白带增多,以及血性或脓性白带等症状。由于子宫内膜炎的病原体、症状等均存在一定的相似性,所以通常需要进行区分,以免错误治疗。

子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生的炎症反应。临床表现为发热、下腹痛、白带增多,以及血性或脓性白带等症状。由于子宫内膜炎的病原体、症状等均存在一定的相似性,所以通常需要进行区分,以免错误治疗。

1、病原体:通常子宫内膜炎的病原体可以是任何种类,在临床上以沙眼衣原体和淋病奈瑟菌居多。此外,支原体和其他细菌、病毒也均可以引起子宫内膜炎,但临床上通常以沙眼衣原体导致的子宫内膜炎较为常见;

2、症状:子宫内膜炎的症状通常与感染的病原体、炎症轻重以及病原体的毒力、数量有关,主要有下腹痛、发热、阴道异常分泌物,以及月经紊乱等症状。症状可因炎症轻重以及病原体的不同而有所不同,对于病原体感染比较轻微的患者而言,症状通常不明显。对于病原体感染比较严重的患者而言,可能会出现发热、下腹疼痛、白带增多,以及脓性白带等症状;

3、体征:子宫内膜炎患者的子宫大小与正常子宫大小不同,有时可以出现较大的子宫压痛,还可以在双侧附件区触及增厚的子宫肌瘤。若病原体沿输卵管扩散,患者可能会出现输卵管积脓,甚至引起盆腔腹膜炎、感染性休克等;

4、治疗:应根据病原体种类以及药敏试验的结果,选择合适的抗生素进行治疗。对于病情较轻的患者,可以遵医嘱口服头孢克肟、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。对于病情较重或口服药物治疗效果不佳的患者,可以选择静脉滴注头孢曲松钠、甲硝唑、克林霉素等药物。对于感染病原体为支原体的患者,可以选择阿奇霉素、氧氟沙星等药物进行治疗。对于感染病原体为衣原体的患者,可以选择多西环素、米诺环素等药物进行治疗。

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