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新加坡疫情二次暴发

2020-04-16 07:58:1539健康网
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核心提示:“新冠疫情不是冲刺,而是一场马拉松,我们都不知道会持续多久。”

  在防控疫情上,“优等生”新加坡不再“佛系”。封城后,新加坡冷冷清清的大街上,人们戴起了口罩。

  新加坡是目前为止,曾成功控制住疫情、受世卫组织表彰的少数国家之一,但现在新加坡正准备应对疫情的再次暴发。

  据《西班牙人报》报道,新加坡新冠新增确诊病例上周末增加了60%。4月14日,新加坡累计确诊病例数超3000例。

  新加坡卫生部长颜金勇7日承认:“目前的趋势的确令人担忧。”

  单日新增创新高,大量本土病例来源不明

  从近日公布的数据来看, 新加坡新一轮的疫情以本土病例为主,且大量本土病例感染来源不明,输入性病例也不容轻视。

  4月14日,新加坡新增334例病例,全属本土感染,当中189例与感染群有关,另有23例与早前确诊病例有关。

  新加坡时间4月9日,新加坡卫生部宣布,截至当天中午12点,新加坡新增287例新冠肺炎感染病例,这一数字远高于之前的数据。其中,284例为社区感染病例。值得关注的是,至少160例是发生在外籍劳工宿舍区的集中感染病例。

  此后,外籍劳工逐渐成为新加坡社区感染最严重的群体。4月6日-12日,新加坡有400多例与外籍劳工宿舍关联的新增病例。多个劳工区被设立为隔离区,近两万外籍劳工被隔离。

  鉴于越来越多劳工被感染,新加坡政府出台新的防疫政策,以应对宿舍区内疫情。未被感染的外籍劳工将被政府转移至军营、展览中心、酒店和空置政府住宅居住。新加坡政府称,转移健康劳工至新的居住场所,不仅是为对抗疫情,也是支持其在关键服务领域继续工作。

  但是,除外籍劳工外,新加坡仍有大量社区感染病例来源不明。这和疫情暴发初期形成鲜明对比,亦令人担忧。

  以4月8日为例,在本地新增确诊患者中,近半数感染源头不明。且随着本地感染群连续出现,源头不明的本地感染者数量不断增加。

  无症状感染者的出现,无疑加大了追溯病例感染源头的难度。没有排查出无症状感染者,病毒传播就不能被完全遏制。

  新加坡的防疫压力,有一部分源于外来输入病例,包括欧美、马来西亚等输入。马来西亚封国前夕,数万辆私家车、摩托车抢着涌进新加坡。不少受不了堵车的马来西亚人,宁愿徒步走也要走进新加坡。

  “佛系”防疫的漏洞

  《科学》杂志发文指出,疫情进入全球大流行早期,新加坡在疫情防控上具有一定优势。

  疫情暴发后,新加坡没有采取封国或社交隔离措施,而是进行大规模检测,隔离新冠肺炎患者,追踪其密切接触者。据新加坡卫生部统计,新加坡每百万人口进行约12800次检测。

  与此同时,新加坡并未关闭学校,电影院和酒吧照常开放,只是民众需要保持1米安全距离。其他民众正常生活与工作,也没有戴口罩。

  不戴口罩、不封国的“佛系”抗疫,为二次暴发埋下隐患。

  新加坡在对入境者的疫情防控上,似乎犯了错。

  3月中旬,全球疫情形势恶化,各国督促本国公民尽快回国。BBC 报道称,成千上万的新加坡人无奈地回到了国内。这些人被要求在家隔离两周,但因没有出现任何症状,他们和家人可以继续正常生活。

  新加坡国立大学苏瑞福公共卫生学院院长张毅颖认为,现在看来,当时没严格限制入境者的活动,是个错误,“我们现在知道无症状感染者,是能传染他人的,他们是新冠病毒最主要的传播途径。”

  口罩戴不戴,也被民众拿来指摘。

  新加坡于4月3日鼓励民众外出时戴口罩,5日起向民众分发可重复使用的口罩,12日起则要求民众在公众场合佩戴口罩。

  在佩戴口罩问题上态度发生180度大转变,部分专家学者开始质疑李显龙政府,他们认为,疫情暴发初期,政府发出的讯息不够清晰。这使新加坡人感到混淆:不戴口罩的新加坡人中,有没有无症状感染者未被及时确诊和隔离,并传染给他人,成为感染来源不明的病例?

  拐点

  3月下旬,新加坡确诊病例开始暴增,从3月15日的226例增至2918 例(4月14日)。

  新加坡卫生部负责疾病传播应对小组的弗农?李(Vernon Lee)在4月3日说, “如果还不采取任何行动,我们无法想象未来几周会发生什么。“

  面对二次暴发的担忧,政府采取了更为严厉的管控措施。

  新加坡政府规定最少保持一米安全距离,从4月7日开始暂停所有非必要商业活动、学校关闭一个月。

  新加坡时间4月9日,新加坡跨部门应对疫情工作小组召开发布会,会上多名部长表示,7日开始实施的"断路器"限制措施执行效果并不理想。在过去两天,执法人员发出了超过1万份书面劝告,但是人群聚集现象依旧经常发生。

  为此,新加坡政府宣布升级"断路器"措施:关闭体育场,避免人群集中;要求负责食品生产和派送服务的工作人员必须使用口罩。跨部门工作小组称,政府将加强对违规外出、聚集人员的处罚力度,如果目前措施不能阻止人员聚集,政府考虑出台更严厉的限制措施。

  新加坡领导人在戴口罩这件事上做起了表率,8日,新加坡内阁会议分成两组、通过视讯开会,所有人也须隔开座位并戴口罩参会。

  新加坡总理李显龙上传了内阁开会时的照片。他说:"正如我们所预期的,每天的新病例数量仍在增加,而且比过去更快。我们必须把数字降下来,而唯一的办法是所有人严格遵守阻断病毒传染途径的措施。政府采取的措施,不是让国人在这一个月的时间里出门逛街或与朋友见面。国人应待在家中,除非所从事的是必要服务或出门买食物。"

  香港:同样面临疫情二次暴发,

  1个月新增病例超850例

  3月15日,香港确诊病例为149例,而4月14日确诊病例达1009例。香港与新加坡在同一时段,面临着疫情的二次暴发。

  香港早期与新加坡的疫情防控政策类似,对患者、疑似患者采取严格的防控措施,对其他民众和公共场所的管控措施相对宽松。香港的酒吧和餐馆照常营业。但比新加坡严格的是,香港学校被关闭,很多员工被要求在家办公。

  香港大学李嘉诚医学院院长梁卓伟(Gabriel Leung)认为,“香港和新加坡政府都关注科学证据,并愿意听取科学家的建议”。

  新增病例于3月中旬暴增,香港进一步加强了疫情防控。自3月28日开始,香港餐厅只能开放50%的区域,一张桌子最多坐四人,必须检测顾客体温并提供洗手液。卡拉OK和麻将室、酒吧关闭至4月23日。

  《科学》周刊文章认为,尽管新加坡与香港疫情形势趋紧,但在抗疫上仍有希望赢得胜利,他们会为其他国家树立榜样。数据显示,目前新加坡每日新增确诊病例暴增,但基本传染数RO在1.0-1.5之间。计算模型将患者被传染、症状出现、确诊的各时间点统计在内,根据最近的社交距离和最新确诊病例,计算出基本传染数。基本传染数低于1时,疫情将得到遏制。

  从新加坡的传播率来看,新加坡实行了有效的措施阻断病毒传染与传播。新加坡官员告诉当地媒体,社区感染病例可控,疫情形势已经趋于平缓。

  香港疫情的上升趋势也得到了遏制,香港在4月9日仅报告了13例,低于3月27日的65例,其中还有10例是返回香港的人。香港的基本传染数于3月下旬徘徊在1左右,之后一直下降。

  香港卫生防护中心传染病科负责人庄书宽对《南华早报》说,目前一些传染源仍然未知,可能存在潜在的社区传播。“但香港疫情没有局部持续暴发,”梁卓伟说,“我们不妨放轻松一点”,未来香港可以放松监管。

  东亚、欧美控制疫情后,可能会遇到新加坡类似的二次暴发路径。新加坡如果再次成功遏制疫情,目前采取的措施可能会被多国采纳,即张弛有度的防控政策,政府能根据形势,及时切换严厉和宽松的防控措施。

  新加坡卫生部李永荣(音译)说,“新冠疫情不是冲刺,而是一场马拉松,我们都不知道会持续多久。”

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