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业内揭秘黑市代孕产业:人工授精价格12万至20万

2012-10-26 08:07:16新民周刊
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核心提示:据媒体调查,非法代孕、买卖卵子、精子已形成成熟的地下市场。以人工授精为例,黑市价格大约在12万元至20万元,在中介帮助下,手术可以选择在香港或大陆进行,唯一的区别是香港的医疗机构根据当地的法律规定,不允许做性别筛选,受精卵不管男女,客户都必须接受。

  珍贵的“赠卵”

  尽管需要排队,辅助生殖中需要的精子供给基本可以得到保障,但是,卵子却是排队也难等到,我国目前尚未建成真正意义上的卵子库。

  上海市第一妇婴保健院妇产科专家邵敬於教授说,目前,对于这些渴望生育的女性来说,唯一可行的办法是“借用”另一正常女子的卵子,经体外人工授精后,将受精卵再移植入子宫内,以发育正常的后代。

  据悉,2009年,北京大学第三医院生殖医学中针对就诊人群中卵巢功能减退致丧失生育能力的的现状,试图通过志愿捐卵行为,帮助相关家庭实现生育愿望。

  当年7月,该中心筹建“卵子库”,一方面,从事危险职业者或需接受放化疗等治疗的患者等,可在身体健康或未使用放化疗药物之前,将卵子冷冻保存,以便日后自用;另一方面,做试管婴儿治疗时有多余卵子的人可将自己的卵子先冻存起来,待怀孕生子后,在夫妇自愿前提下,办理相关手续,将剩余卵子捐献给其他人。

  “出于隐私、伦理、卵子产生不易等原因,在医院内进行试管婴儿治疗的女性即使生产成功了,有的也不愿意将已经冻存剩余的卵子捐献给其他人。目前,我们卵子库里冻存卵子,都是患者自我储备的,能用于捐赠的几乎没有。” 该中心副主任刘平曾在接受媒体采访时如此叹息道。

  滕晓明在接受本刊采访时介绍道,目前卫生部门对赠卵有明确规定,只能使用试管婴儿治疗周期中“多余”的卵子,“应当在其每周期取成熟卵子20个以上,并保留15个以上的基础上进行赠卵”,捐赠卵子者仅限于接受人类辅助生殖治疗周期中取卵的妇女,严禁任何形式的商业化赠卵和供卵行为。

  “所以,现在有的医生在为经济困难的患者做完试管婴儿并成功受孕之后,会询问她们是否愿意将多余的冷冻卵子捐献出来,帮助别人的同时,也能换取一定‘营养等补助’。”滕晓明表示,这样的患者往往相对容易接受。

  目前利用冷冻卵子实现生育的成功率在30%左右,冻卵技术也已日臻成熟。建立卵子库的运行虽与精子库相似,但与精子库的发展相比,卵子库几乎没有起步。

  为此,邵敬於呼吁,政府相关部门应尽快将相关捐卵程序规范,建立“爱心卵子库”,并希望那些生育过正常子女的母亲献爱心,以实际行动捐献宝贵的卵子,同时按照“精子库”的成功管理办法,使那些急需正常卵子的女性,能实现生育一个正常子女的愿望。

  “建立卵子库的意义还在于,能帮助那些晚年丧子的失独家庭重新拥有自己的孩子。”邵敬於补充道。

  尽人事,听天命

  面对如此生育危机,如今,越来越多的人把试管婴儿作为生育救命稻草。

  很多不了解辅助生殖技术的人,在听到“试管婴儿”这个名称时,自然会结合科幻电影中的画面,展开自己的想象:巨大的玻璃试管里,大脑袋、黑眼珠、皮肤透明的婴儿悬浮在液体中。这样的想象距离真实的试管婴儿技术有点远,目前运用最多的辅助生殖技术——试管婴儿,在现实中要“朴素”得多。

  孙晓溪在接受采访时表示,在这家机构,每天不孕不育的门诊量就在300多人次,而选择做试管婴儿的患者也以每年20%到30%的速度递增。

  通俗地讲,我国试管婴儿技术已经经过“三代”,每代都是针对不同的适应症的患者。

  根据孙晓溪介绍,第一代试管婴儿技术是最早应用的,主要是针对女方因素不孕的夫妇,就是把精子和卵子取出来以后是在体外受精自然地结合,叫常规受精的试管婴儿。

  “第二代技术则是针对于丈夫严重少、弱精或者是无精症,需要睾丸活检才能取到精子的夫妇。因为这种情况下精子数量太少、质量太差,不能自主完成受精的过程,我们需要在显微操作系统下用一个超细的针将精子直接注射到卵细胞浆内来完成受精。我们叫这种方法为卵细胞浆内单精子注射受精。”孙晓溪说,“第三代试管婴儿技术主要是可以进行胚胎着床前遗传学诊断(PGD),适用于一些遗传病,染色体有异常的夫妻。像血友病,地中海贫血等都可以选择这个技术。”

  孙晓溪告诉记者,目前试管婴儿的费用平均在3万元左右。“来我们这里做第一代技术的在60%左右,第二代技术占40%。当然,60%里面还包括男女双方均有问题的。”

  遗传的疾病有成千上万种,第三代试管婴儿并不是“包治百病”的灵丹妙药。孙晓表示,PGD技术针对的只是某一些遗传疾病。“虽然现在这个技术已经相对成熟,但临床上我们还是会严格把关,对患者进行安全性和伦理等方面的评估。毕竟新技术是把双刃剑,从胚胎中取出1-2个细胞,本身对胚胎也是一种伤害。另外,在治疗过程中,还会用到促排卵的药物,可能产生卵巢过度刺激或多胎妊娠等副作用。”

  对于盲目想靠试管婴儿速成 “造人”的白领,孙晓溪提醒说,并非所有的不孕不育人群都适合接受试管婴儿治疗。据统计约10%的育龄期妇女患有不孕症,至于什么病情需要进行辅助生殖治疗,需要专职不孕医生对患者情况做综合判断后才能决定。此外,随着女性年龄的增长,试管婴儿的成功率会逐渐降低。目前,尽管试管婴儿能解决一部分人的“得子”愿望,但其成功率仅在40%左右。

  试管婴儿虽为不孕者带来福音,但它仅是一种助孕手段,而且是不得已的情况下才采取的手段。

  “助孕技术不能取代‘自然生殖’,应该是有指征的,能帮助生育困难人群中的适应者生育。”这是国家级名老中医俞瑾一直强调的观点。

  在俞瑾看来,人体是一个复杂多变的大网络,在“生命网络调控”思想指导下,俞瑾对多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢储备功能低下、疑难复杂性不孕症等多种疾病的诊疗方案进行了改进和验证,疗效明显提高。

  俞瑾表示,现代女性对于自身的保健知识还远远不够。对于那些想要怀孕的女性,俞瑾建议,最重要的是调整好心态,其次还要回归到一种健康的生活方式:“要经常锻炼身体,比如:快走、游泳等都是不错的运动。”

  其实,孕育是个复杂的生理过程,最基本的条件就是健康合格的“精子”和“卵子”,在“通道”(输卵管及其蠕动功能)顺利相遇,以及能供受精卵正常着床生长发育的“土壤”(子宫及其网络环境),这几个条件缺一不可,任何一个环节出现问题都不能正常自然怀孕。

  “通过全身心的调理,解决了‘种子’和‘土壤’质量问题,自然也就能提高受孕几率和试管婴儿手术成功率,同时减少流产、宫外孕、畸胎等风险,实现优生目的。”俞瑾说。

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邵敬於主任医师 上海市第一妇婴保健院  妇科

曾任上海市第一妇婴保健院院长、上海市妇女保健所所长、WHO围产保健合作与培训中心副主任、上海生物医学工程协会妇女专委会主任等职。长期从事女性不孕不育症的临床研究,擅长妇科内分泌疾病诊治。以人类诱发排卵为重点,在国产人绝经期促性腺激素(HMG)的临床研究方面颇有建树,为我国国产HMG的临床应用奠定了基础。首创“子宫肌瘤挖除后瘤窝单线连续缝合和包埋技术”,曾获上海市临床科研成果二等奖。主编《迷路宫内节育器处理》、《HMG临床应用》、《人类诱发排卵》等著作。享受国务院政府特殊津贴待遇。

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