肺部长结节就是肺癌吗？只有一种检查能查出！

「肺部小结节是肺癌前兆吗？」

「查出肺部小结节，就是得了肺癌？」

「体检发现肺部小结节，要不要手术？」

……

肺癌，堪称我国的「第一大恶性肿瘤」。狡猾的它平时藏得很深，很多病人不会有特别的不舒服，只有胸部CT才能发现它的蛛丝马迹。现在重视胸部CT、愿意做这检查的人多了，随之查出肺部小结节的人也越来越多。

那么，问题来了：许多检查者拿到结果看着「肺部小结节」5个字，茫然不解，两眼发直，不知道怎么办？

这么专业的问题，小九说了不算，必须有请专家。

指导专家：广州中医药大学第一附属医院心胸血管外科 王继勇主任、副教授

“肺部小结节”啥意思？癌来了？

经观察发现，有肿瘤家族史、有结核病史、年龄在40岁以上、吸烟和被动吸烟者、经常接触有害化学物质，还有精神压力大，这6类人最容易长肺部结节。

为了让患者得到正确诊治，减少「病急乱投医」，今年年初，广州中医药大学第一附属医院心胸血管外科开设了肺（小）结节专病门诊。

该门诊出诊专家、心胸血管外科主任王继勇副教授介绍，肺部结节是指直径≤3cm的肺部圆形病变，没有出现卫星样的病灶，也没有出现淋巴结及远处扩散。肺小结节就是直径≤1cm的结节，它有可能是良性的，也有可能是恶性的。肺癌早期有相当一部分表现为结节。

咳咳……

小九划重点啦 ↓

一般来说，肺小结节直径小于0.8cm，边缘光滑清楚，良性可能较大。如果肺小结节是这种长相，你就有危险了：直径超过0.8cm，特别是边缘不规则，看上去有毛刺样改变、分叶状或毛玻璃样改变。恶性结节大概占肺部结节的30%～40%。

这样一算，其实还是良性结节居多。所以各位看官，体检发现肺部小结节，先着急下定论，自己吓自己。

这4种人长肺小结节，警惕肺癌

但是，有以下行为习惯、有以下症状的人群，体检发现肺部小阴影或小结节，很可能是肺癌向你伸出了魔爪。

1、长期吸烟，烟龄超过20年，每天抽烟超过20支以上者，或有被动吸烟的人群；

2、你的年龄超过了40岁，不论男女，出现肺小结节都是高危信号；

3、伴随有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等症状；

4、你家直系或旁系三代有亲属罹患癌症，特别是家族中出现肺癌遗传现象；

这些人本身就有肺癌的高危因素，就算长小于0.8cm的结节，依然摆脱不了肺癌高危。

看到这里，有些亲或许会以为「我不是高危人群，小结节无需理会」。那你就大错特错，有追踪研究显示，一个小结节经过十年二十年，慢慢也可以恶变成癌。所以一旦发现肺部结节，不管你有无肺癌危险因素，都必须定期随访。

怎么随访？又要依靠胸部CT这位大神啰。王继勇的建议：

确诊肺小结节一年内，每3个月做一次胸部CT；一年以后，如果没有变化，可以减少为半年做一次CT。

大多数结节在2年内都没有变化，不会继续生长，一般可以说它是良性或低度恶性。随访期间，如果肺小结节有异常变化，随时可能要手术，尽早将癌症扑杀在萌芽的摇篮。

肺癌越来越多，临床上也见过不到40岁的农村妇女，自己不吸烟，丈夫也不吸烟，一发现就已是肺癌晚期，所以有一定经济条件的亲们，建议40岁以后每年做胸部低剂量CT检查以便发现早期肺癌！