运行10月陷困境
去年10月,由相关项目资助的柳州市红会医院戒烟门诊,经过约半年筹备后正式运转。“刚开始时还有些人,到后面人越来越少,最近一两个月基本上没人来问了。”据主持戒烟门诊的陈医生介绍,在接待100多名寻求戒烟帮助的就诊者后,目前戒烟门诊可以说是处于瘫痪状态。
谈及戒烟门诊“冷场”的原因,陈医生认为受多方因素综合影响。首先是求诊者的期望值过高,以为戒烟门诊医生会有什么神丹妙药,忽略了本身主观意志等戒烟因素,结果戒烟的成功率大打折扣。其次是求诊者普遍认为戒烟门诊是公益事业,希望免费得到相关辅导和药物治疗,而医院本身又要考虑运营成本,加上戒烟门诊根本不产生经济效益,因此运行一段时间后潜藏的矛盾开始凸显,医院处于进退两难的境地。
新设门诊将纳入科室
对尼古丁具有严重依赖性的患者,戒烟初期往往具有典型的不适症状,戒烟医生则开出药方应对治疗。据了解,目前柳州市红会医院戒烟门诊的口服药,为效果较轻微的某精神类药物。该药最初由柳州市爱卫办资助提供,但使用完后新的问题出现了:柳州市爱卫办限于经费而无法继续提供,医院采购时却发现全国只有海南某厂生产该药,且先预订后才生产供货,每箱出厂价高达2.2万元。“这箱药我们要用多少年才能用得完?”戒烟门诊陈医生说,“而且戒烟门诊完全是社会公益项目,医院根本不赚钱,一箱药就要2万多,我们哪里承受得起?”
据柳州市爱卫办负责人介绍,国家控烟办去年来柳州检查指导时,提出目前医疗机构仅靠戒烟门诊维持生存,具有较大难度,建议将其纳入科室以减少医院压力。
记者从柳州市爱卫办获悉,柳州市第二家戒烟门诊将落户柳州市人民医院保健科,医生将在9月赴京参加国家举办的戒烟诊断用药培训班,然后进行临床实践学习。
据了解,世界卫生组织已将吸烟成瘾列入慢性疾病,目前国内医院治疗普遍处于空白,医学教科书也没有涉及,而戒烟治疗涉及临床医学、心理学、行为科学、药物依赖等多种边缘学科,因此目前尚处摸索尝试阶段。目前戒烟门诊的设立以政府引导为主并适当扶持,医院自筹部分经费,治疗时则以咨询指导为主,药物使用为辅。
(责任编辑:姚青)
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