医保大刀慎砍非药品

　　的确，当今医保定点药店中违规刷卡的现象确实存在，从而导致了国家医保专项基金的流失。这一现象确实令医保管理部门头痛，但用这种“头痛砍‘头’”的方式能治疗这一顽疾吗？笔者认为，这种“非药即砍”的方式是矫枉过正。如果这一做法得以全面贯彻并加以推广，后果是相当严重的。

　　首先，对医保定点药店来说，如果“非药即砍”，把所有非药品(含保健食品、普通食品、日用品、化妆品等)都清场出局，那么这个药店离关门歇业恐怕就不远了。据业内人士透露，从零售药店目前的品种构成来看，药品与非药品的比例一般为50∶50，即各占一半。在有些药店，非药品的比重甚至会更大一些。这就是说，非药品已经成为了药店的主营业务之一，如果将其全部剥离，意味着药店的半壁江山将坍塌，这将使药店的生存变得更加艰难。

　　其次，在当今医药零售市场集中度越来越高的大势下，单体药店正逐步被收编，绝大部分医保定点药店都归于连锁系统之下。而且，各连锁企业为了争夺有限的医保定点名额，都会将本系统内最优秀的门店申请为医保定点。这当然不只是为了“便民”，同时也是为了企业的形象宣传和实力展示。因此，医保定点药店大都处于商业要冲地带，是各连锁药店企业的主要利润来源。如果这一主流业务板块发生根本性的负面逆转，将进而危及连锁系统的经营稳定，从而引发行业的重新洗牌。这对刚刚有所好转的零售企业来说无异于雪上加霜，甚至对时下“医药分开”政策的贯彻和执行也会产生相当大的影响。

　　再次，医保定点药店作为医保体系的三大载体(定点医院、定点门诊、定点药店)之一，如果因此而发生经营危机或无以为继，这有可能使得“医保定点”资格的吸引力从以前的“香饽饽”变成“烫手山芋”。无锡医保部门的“非药即砍”这一所谓“正本清源”的措施，亦有可能演变成“挥刀自宫”的悲剧。这势必影响医保系统的正常运转。这决非危言耸听，要知道，一般的药店只具有企业经营的商业属性和初级医疗载体的社会属性，而医保定点药店还同时承担了医保体系运行的政治属性。

（责任编辑：姚青）

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