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血脂正常了,为什么他汀不能停?专家:想停药,必须满足1个条件
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核心提示:高血脂是“三高”中的一高,它主要的危害是容易诱发心脑血管疾病,其中就包括发病率很高的冠心病、心梗、脑梗、下肢动脉硬化等疾病。所以,调脂治疗对预防心脑血管疾病起到至关重要的作用。
高血脂是“三高”中的一高,它主要的危害是容易诱发心脑血管疾病,其中就包括发病率很高的冠心病、心梗、脑梗、下肢动脉硬化等疾病。所以,调脂治疗对预防心脑血管疾病起到至关重要的作用。
他汀类药物在调脂方面处于“霸主”地位,是指南推荐的降脂药物。不过,有很多高血脂患者在血脂水平恢复正常后,就不再服药。那么,血脂正常后,他汀到底能不能停用?
服用他汀后,血脂达标了,可以停药吗?
首先,胆固醇的合成是一个持续不断的过程,血脂代谢紊乱后,血脂的各种指标发生异常,即使经过药物治疗后血脂恢复到正常水平,停药后也会出现反弹性升高,因为药物治疗只能起到控制作用,不能扭转紊乱的血脂代谢。
其次,他汀不仅能够调脂,它更重要的作用是抗炎、稳定斑块,预防斑块破裂,长期获益在于减少心血管事件的发生风险。服用他汀的时间越长,获益越大。所以,服用他汀不能只看到血脂的变化,更要关注心血管获益。
因此,让血脂水平达标只是他汀治疗的基本要求,而不是目标,只有长期用药才能真正获益,不要因为血脂水平正常了就停药。
哪种情况可以停用他汀?
如果是单纯是高脂血症患者,且没有发作过心脑血管疾病,在血脂水平达标后,可以在医生的指导下尝试停药,并且生活上要做到合理饮食、戒烟限酒、适度运动等。停药后3个月后要检查血脂,如果血脂保持良好就继续保持,待6个月后再检查血脂,如果血脂依旧维持良好,就不用再吃药了。这期间,如果血脂再次升高,那么可能就需要长期服药了。
市面上的他汀如何选用?
目前市面上主要有七种他汀,分别是瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和匹伐他汀,比较常用的是阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,它们都属于第三代他汀。瑞舒伐他汀的代表性药物,与其他他汀对比,其拥有以下6大优势。
5mg规格更适合国人
强效调脂,逆转斑块
降脂效果相当于阿托伐他汀20mg或辛伐他汀40mg,降脂力度更强。研究证实,中国人平均每天服用11mg他汀即可逆转斑块,同等剂量下,逆转斑块的强度约是阿托伐他汀的4倍。
全面防治心脑血管疾病
服药时间不受限
用药安全性高
纯度标准高于原研
2019年2月22日,5mg和10mg规格通过一致性评价,这意味着药品的质量和疗效达到了原研药的标准,患者可放心服用。