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慢性心衰药物治疗包括哪些

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核心提示:慢性心力衰竭(简称慢性心衰)是在原发病基础上慢慢发展而来的。这种疾病在早期没有明显症状。因此,不容易被发现。慢性心衰一般会导致呼吸道感染、心源性肝硬化、形成血栓等,必须及时治疗。

  慢性心力衰竭(简称慢性心衰)是在原发病基础上慢慢发展而来的。这种疾病在早期没有明显症状。因此,不容易被发现。慢性心衰一般会导致呼吸道感染、心源性肝硬化、形成血栓等,必须及时治疗。

  慢性心衰的危害都有哪些呢?

  1、呼吸道感染。慢性心衰会导致患者的肺部处在淤血的状态下,继而导致支气管炎和肺炎的出现。

  2、心源性肝硬化。慢性心衰的出现,会导致肝脏淤血、缺氧的状态长期持续,很容易会诱发肝细胞萎缩、肝结缔组织增生,进而出现肝硬化、脾大及大量腹水,腹水压力可进一步恶化心肺功能。

  3、形成血栓。慢性心衰患者要多注意休息,但若是长期卧床,很容易导致患者的下肢静脉血栓,血栓脱落进入血液中,则可导致肺栓塞,可能会导致猝死。

  4、电解质紊乱。在慢性心衰治疗的过程中,会有一部分患者需要长期的服用利尿剂,因而容易引起低血钾、低钠综合征。低血钾症轻者全身乏力,重者可出现严重心律失常;低钠综合征则轻者肌肉抽搐、重者昏迷。

  慢性心衰药物治疗包括哪些

  慢性心衰可使用如下药物治疗:利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、地高辛等。

  (1)利尿剂:利尿剂对缓解心衰症状功不可没,但其作用不持久、易致电解质紊乱,尤其是低钾;

  (2)血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/ 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB):这两类药物均能改善心室功能,延缓心脏扩大;

  (3)β受体阻滞剂:这类药物通过减少心脏负荷以及身体对氧气的需求,可长期性地改善心脏功能,减少死亡;

  (4)醛固酮受体拮抗剂(螺内酯):具有利尿、排除体内多余水分的作用,逆转心脏扩大、降低心衰患者的住院率;

  (5)洋地黄类药物:可以增强心肌收缩力,改善血液循环。

  另外,欣康(单硝酸异山梨酯)也是医生推荐的慢性心衰常备药物。单硝酸异山梨酯是继硝酸异山梨酯后的新一代长效硝酸酯类药物,是5-硝酸异山梨酯的活性代谢产物。具有扩张肺血管,使肺充血得以缓解,减低肺毛细血管压力,周围小动脉扩张,使体循环阻力降低,使心衰得以纠正,使心功能改善的作用。尤其单硝酸异山梨酯无肝脏首过效应,生物利用度高,起效快,作用时间长,是治疗心衰的主要治疗药物。

  慢性心衰患者在早期可进行简单的、缓慢的训练。运动训练前,康复治疗人员应该对每种训练方式进行测试,以保证患者应对该运动的承受能力。

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