心房颤动简称房颤，是最常见心律失常类型，在高血压病、心衰、冠心病、瓣膜病、肥胖、糖尿病等人群中发病率明显增加。房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时可达100～160次/分，通俗点来说，正常人心跳是“咚哒、咚哒、咚哒”，房颤患者的心跳是“咚咚咚咚哒，咚咚咚咚咚哒，咚咚咚哒”，很不规则，不仅比正常人心跳快得多，心房还往往失去有效的收缩功能。

　　房颤几乎见于所有的器质性心脏病，在非器质性心脏病也可发生。按持续时间可以分为阵发性房颤、持续性房颤和永 久性房颤。通常认为阵发性房颤指能在7天内自行转复为窦性心律者，一般持续时间小于48小时；持续性房颤指持续7天以上，需要药物或电击才能转复为窦性心律者；永 久性房颤指不能转复为窦性心律或在转复后24小时内复发者。

　　目前临床上房颤的治疗还是以药物治疗为主。虽然近年来非药物治疗方法进展迅速，但无论从经济学、治疗效果以及医疗资源配置上，房颤的药物治疗地位仍然不可动摇。临床上常用的房颤药物主要有伟特-盐酸索他洛尔，索他洛尔以其较高的安全性和药物依从性深受国内外房颤指南的推荐，同时也是孕妇儿童的可用药，被认为是房颤的良好用药。

　　房颤的症状与基础心脏病有关，也与心室率快慢有关，可能出现心悸、气短、胸闷、乏力，尤其在体力活动后心室率明显增加，并可出现晕厥，但是仍有很多患者没有任何症状，可谓无形杀手。

　　另外，房颤的人血栓形成风险增高，从而易发生栓塞并发症，尤其是脑栓塞。心房颤动持续三天以上者，心房内即可有血栓形成。

　　简单来说，所谓“流水不腐，户枢不蠹”，血液在血管内正常流通的时候是很难形成血栓的，但是房颤病人的心房，尤其是左心耳的位置，由于心房跳动太快，形成不了有效收缩，使得那一部分血液始终留在同一位置，时间长了自然形成附壁血栓，而这个附壁血栓，如果一直在那里与身体相安无事倒还罢了，一旦某个时间它脱落下来，就会被心脏输送到全身的大血管内，随着血管管径变细，哪里通不过堵哪里，堵到四肢血管形成坏疽、堵到内脏血管形成局部坏死、堵到颅内血管形成大面积脑栓塞就会致命。

　　因此，对于心血管疾病患者来说，房颤的预防和治疗至关重要。目前，房颤的治疗主要遵循以下几大原则：1. 应用抗凝治疗：华法林的应用经验相对较多，购买较为方便，而新型口服抗凝药，如达比加群、利伐沙班、阿哌沙班等，价格昂贵但出血风险相对较小。2.转复为窦性心律：急性房颤，可使用药物复律（常用的有盐酸索他洛尔）或直流电同步电复律，持续性房颤也可行导管射频消融术复律；3.药物降低心室率：控制心室率。4. 手术治疗：对于不适合抗凝治疗的永 久性房颤，还可应用外科封闭/切除左心耳等手术，降低附壁血栓形成可能。