Regen Med：富含白细胞的富血小板血浆疗法或能有效治疗人类骨关节炎

富含白细胞的富血小板血浆(LR-PRP，Leukocyte-rich platelet-rich plasma)如今已经被证明对膝骨关节炎（KOA，knee osteoarthritis）患者有益，然而目前还缺乏可靠的客观终点来准确评估其治疗效果。近日，一篇发表在国际杂志Regenerative Medicine上题为“Novel assessment of leukocyte-rich platelet rich plasma on functional and patient reported outcomes in knee osteoarthritis： a pilot study”的研究报告中，来自贝勒医学院等机构的科学家们通过进行一项试点研究，将可穿戴技术与患者报告的结果相结合，评估了富血小板血浆（PRP）疗法在治疗骨关节炎（OA）上的疗效。

研究结果表明，在膝关节中单次注射富含白细胞的富血小板血浆(LR-PRP)或能在6周后明显改善患者的活动、疼痛感和生活质量，这篇研究报告支持在更大规模的临床试验中使用这种组合性策略来进一步评估这种和其它新型生物疗法在治疗肌肉骨骼疾病上的效果。

研究者Prathap Jayaram博士说道，OA是一种导致人类残疾的主要原因，其影响着近5200万美国人的健康；据估计，有超过80%的55岁以上的人群都存在一些基于X射线的疾病证据。

当骨头之间光滑的软骨破碎时就会诱导OA发生；研究者解释道，逐渐地，患者机体的关节就会开始疼痛、肿胀且难以移动；目前并没有有效的疗法来减缓患者疾病的进展，而当前的护理标准也仅限于利用皮质类固醇来缓解患者的症状。

然而，尽管类固醇在短期内能帮助缓解患者机体的疼痛，但最新研究证据表明，在OA治疗中长期使用类固醇或与患者机体软骨的损失有关。由于OA是一种全身关节性疾病，因此科学家们非常有必要开发出新型治疗性策略，最终防止或减缓患者机体的疾病进展，以及改善其功能性结果；PRP目前正在成为治疗OA有希望的候选药物之一，目前正在临床实践中使用。

此前科学家们在OA中评估PRP疗法所面临的一个主要挑战是，治疗评估是基于病人报告的结果，而这些结果会主观性地评估患者的疼痛感和其机体关节功能的多个方面，比如患者的起立行走、一个人从椅子上站起来的速度等。这篇研究报告中，研究人员结合了可穿戴的技术来客观地评估患者的功能性结果，比如起立行走试验，以及患者报告的结果，研究者旨在全面评估PAP在KAO治疗过程中的疗效。

这项前瞻性的研究包括12名诊断为KOA的患者，每位患者都会接受一次超声引导下的PRP注射，随后6周后对其进行功能和疼痛的评估；PRP是通过去除红细胞和富集血小板的方式利用患者自身的血液进行制备，此外，PRP中还含有白细胞或白血球，PRPs的配方是富含白细胞或白细胞贫瘠；此前研究人员进行的一项临床试验结构表明，LR-PRP或具有潜在的疾病修饰效应，且与患者机体的功能性结果相关。

在当前研究中，研究者发现，向膝盖中单次注射LR-PRP或能在6周后明显改善患者机体的功能活动度、疼痛感和生活质量；而且据研究者所致，本文研究是科学家们首次利用一种可穿戴的传感器技术和经过验证的患者报告结果来报告LR-PRP对患者机体客观功能结果的治疗疗效，而相关研究发现为科学家们后期进行更大规模的PRP随机临床试验奠定了一定基础。综上，本文研究结果表明，LR-PRP在KOA患者早期时间点的功能和患者报告结果方面展现出了非常有意义的疗效。（生物谷Bioon.com）

原始出处：

Prathap Jayaram，Gu Eon Kang，Brett L Heldt， et al. Novel assessment of leukocyte-rich platelet rich plasma on functional and patient reported outcomes in knee osteoarthritis： a pilot study， Regenerative Medicine (2021). DOI： 10.2217/rme-2021-0032

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