沉痛的真相——如何告诉癌症患者病情

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：
看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　当得知了身边的亲人得了癌症，除了伤心难过之外，我们都会面临着一个问题，如何告诉癌症患者病情。因为我们会陷入两个误区，一个是认为癌症患者肯定是没救了。另一误区是对病人的心理承受能力估计过低，其实大多数人知道病情后还是可以正确面对的。当我们真的很不幸遇到这种情况的时候也不用苦恼，不知所措。根据不同的病情，不同的患者，需要我们采取科学的告知措施。不用谈变。

　　基本原则

　　1.任何时候必须和患者本人先讨论病情诊断。

　　2.尽可能地让同一位医生来主治患者，从接触到的治疗方案。真正确保患者在多种治疗方案中平静做出选择。如果中途需要更换医生，注意不要破坏和患者达成的和谐。

　　3.患者有时被告知：“你已经到达癌症晚期，我无能为力，针对你的病情治疗无效。”这种残酷的态度会导致绝望，愤怒，放弃和情感疏离。医生应该意识到，他们的言语和态度既能带来希望也会导致绝望。医生应该强调其他正面的部分，比如支持性疗法，而不能把患者抛弃在负面的状态里。

　　4.患者有时对医生抱有保留态度或者是害怕。因此，有些患者在得知病情后无法表达情绪，或者不敢问问题，只认为他们应该服从医生告诉他们的。不过有的患者更容易对护士坦诚地交谈或询问问题。因此，医生应该通过护士倾听患者的真实情感和抱怨。在这种情况下，医生和护士之间的配合非常重要。

　　5.尽管有必要进行准确的解释，也不要不顾患者的状态而告知大量事实。要有所准备，简洁地解释事实。不要期望患者本人能应付所有情况。

　　6.必须慎重选择和患者交谈的地点，提供隐私环境以便患者能充分表达情绪。决不能通过电话，在过道上或者任何公众场所交流这个消息。据报道，被电话通知癌症诊断的患者有55%表现出负面情绪。被草率告知的癌症患者及其家属可能无法原谅医生的漫不经心的态度。

　　7.通常医生会在门诊时告知病情，应该留有足够的时候来解释并处理后续情况。当患者非常焦虑，应咨询精神科医生。完成门诊告知以后，在其他场合再次交谈或者电话鼓励有时会非常有效果。

　　8.一旦告知病情，医生应该持续地告诉患者尽可能多的信息。没有确定信息的时候不要做出诊断。要从“怀疑癌症”或“有癌症可能性”慢慢过渡到告知癌症诊断。

　　9.重要的是，要设身处地为患者考虑，不要过早评价患者的反应。

　　10.不要急于在一时之间解释所有的细节。建议和患者进行多次交谈，循序渐进的讨论诊断。

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