刘利群：社区卫生工作要抓4大重点

　　社区卫生服务中心，是医改工作的一个重点，一举一动都备受瞩目。在第八届中国自我药疗年会暨中国非处方药物协会第五届第三次会员大会上，卫生部妇社司社卫处副处长刘利群在谈到社区卫生发展的新机遇与新挑战时指出， 2011年是医改的攻坚之年，社区卫生服务中心的管理，有4个重点工作需要加强推进。

　　一、加强社区卫生服务中心的能力建设

　　社区卫生服务中心的建设，首先是要突出和强化政府主导，要健全社区卫生服务机构网络的建设。其次，要努力推进全科医生制度。卫生部提出到2020年基层医疗卫生人员要达到462万，其中全科医师达到30万人以上，专业公共卫生机构人员要达到118万人。刘利群透露，国家发改委正在牵头制定全科医生制度文件，将对全科医生的培养模式、准入条件、执业方式等提出具体要求。

　　刘利群还说，对全科医师和社区护士的岗位培训，也是加强社区卫生服务机构能力建设的重要工作之一。

　　二、要对社区卫生服务机构进行规范管理

　　如果让社区医生指望多开药来提高收入，显然行不通;但对社区医生实行工资保障后，又发现医生的积极性降低，干多干少一个样，也不行。刘利群说，如何建立和实施一个科学的社区医生绩效考核体系，是今年对社区卫生服务机构规范管理的一个重要工作内容。

　　另外，卫生部计划在三年内在全国评定500个左右优秀的社区卫生服务中心作为示范中心，在全国进行宣传推广，以对其他服务中心起到示范带头作用，促进大家一起提高。

　　三、要完善社区卫生服务单位的功能

　　谈到社区卫生服务中心的功能，刘利群说，目前对社区卫生服务中心的功能要求主要有4项，一是要大力推进基本公关卫生服务，实现对居民的基本卫生需求;二是要规范医疗服务，保证社区就诊的水平，同时完善双向转诊制度;三是要改善服务模式，要探索适合居民的服务方式，比如北京市尝试进行的家庭医生制度;四是要进行信息化建设。

　　四、要深化社区卫生服务中心的综合改革

　　要想适应形势和医改的需要，社区卫生服务中心的综合改革势在必行。刘利群介绍，对社区卫生服务机构的综合改革主要有5项内容:1.推进基本药物制度;2.完善投入补偿机制;3.实施绩效工资制度;4.完善人事分配制度改革;5.要实现与公立医院上下联动。

　　卫生部、国家中医药局制订的《城市社区卫生服务机构管理办法(试行)》中指出，社区卫生服务机构应承担12项公共卫生服务任务，包括健康教育、传染病、慢性病防治、计划免疫、妇幼保健、老年保健、康复、计划生育技术指导等。这些公共卫生服务主要由政府财政提供资金，免费向居民提供。社区卫生服务机构承担的基本医疗服务主要是“小病”、“常见病”、“多发病”，对于限于技术和设备条件难以安全、有效诊治的疾病，应及时转诊到上级医疗机构。

（责任编辑：陈孟基）

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