肾病综合征能活几年？

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　肾病综合征(NS)是由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症的一组临床综合征，可引起肾功能损害、细菌感染、蛋白质及代谢紊乱等。很多人对肾病综合征并不了解，今天，就为大家详细讲解。

　　在肾病综合征中，约75%是由原发性肾小球疾病引起，约25%为继发性肾小球疾病引起，因此，它不是一个独立性的疾病。

　　本病从儿童到中老年人均可发病，好发人群包括免疫力低下者，不规范用药患者，以及患有“三高”(高血压、高血脂、高血糖)和肥胖的人群。近年来，老年、糖尿病、肿瘤患者及妊娠女性中肾病综合征的发病率呈增长趋势。

　　疾病类型：

　　1、原发性肾病综合征

　　为原发病变在肾小球的疾病，如急性肾小球肾炎、急进性肾炎等均可在疾病过程中出现肾病综合征。

　　2、继发性肾病综合征

　　是一种与其他特殊疾病相关的肾病综合征，例如，过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病等。

　　病因

　　迄今为止肾病综合征的原因仍不明确，遗传、免疫、感染、药物及环境等诸多因素都可能参与其中。

　　(一)基本病因

　　肾病综合征通常是由肾小球损伤引起的。当血液通过肾脏时，肾小球会过滤血液，将身体需要的东西与不需要的东西分开。

　　健康的肾小球能维持体内所需蛋白质含量，当肾小球受损时，将允许过多的血液蛋白质渗入尿液，导致肾病综合征。

　　1、免疫因素

　　免疫因素在原发性和继发性肾小球疾病中都十分重要。免疫复合物的形成可损伤肾小球滤过屏障，导致出现大量的蛋白尿。

　　2、遗传因素

　　近年来对遗传性因素的研究进展很快，确认了部分致病基因，这些基因的缺陷可导致肾病综合征的发生。

　　(二)诱发因素

　　1、药物因素

　　药物和肾脏疾病的关系非常密切，有较多药物可以引起肾脏损伤，常见的有抗生素、非甾体类抗炎药、降压药、抗癌药及抗风湿药物等。药物性肾病综合征主要是膜性肾病，停药后大多能稳定。

　　2、感染

　　由病毒引起的肾病越来越多，主要有乙肝病毒、丙肝病毒、HIV病毒等，主要引起局灶节段性肾小球硬化。

　　症状与表现

　　肾病综合征的典型症状为“三高一低”，即大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症，以及其他代谢紊乱和伴随症状等。

　　(一)典型症状

　　1、大量蛋白尿

　　大量蛋白尿是主要的临床表现，也是肾病综合征基本的病理生理机制，是指成人每天尿蛋白排出量大于。早期一般不易发现，往往发展到水肿，患者才去就诊。也有部分患者可表现为尿中泡沫增多，高血压、高蛋白饮食或大量输注血浆蛋白可加重尿蛋白的症状。

　　2、低蛋白血症

　　指血浆白蛋白降至<30g/L。大量白蛋白从尿中丢失，容易发生感染、微量元素缺乏、内分泌紊乱和免疫功能低下等并发症。

　　3、水肿及体重增加

　　水肿和体重增加是早期的典型症状，水肿初期表现为晨起时眼睑水肿，晚间有下肢和脚踝水肿。低白蛋白血症使血管内液体在组织间隙积聚，是造成水肿的基本原因。

　　4、高脂血症

　　一般情况下，胆固醇升高出现，随后出现高甘油三酯血症，以及血清中低密度、极低密度脂蛋白水平增加。高脂血症可增加心血管并发症的危险性。

　　(二)伴随症状

　　1、血压变化

　　肾病综合征患者血压常偏离正常范围，高血压是常见的伴随症状之一。而在部分儿童患者中，血压常常偏低，严重者甚至会导致休克。

　　2、其他症状

　　早期症状还包括食欲不振、全身不适、发热无力、肌肉萎缩等。这些症状因为缺乏特异性而很难引起患者重视。

　　相关检查

　　1、尿常规

　　通过检测尿液中蛋白的存在以及尿沉渣镜检，可以初步判断是否有肾小球病变。检查时留尿注意留取中段尿。

　　2、尿蛋白定量

　　肾病综合征患者24小时尿蛋白定量超过是诊断的必备条件。

　　3、血液生化测定

　　包括血浆蛋白测定、血脂测定等，血浆白蛋白低于30g/L是诊断的必备条件;还可出现白蛋白与球蛋白比例倒置，血胆固醇显著增高，脂质代谢紊乱等。

　　高脂血症是肾病综合征的主要特点之一。表现为多种脂质成分改变：胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL，C)、极低密度脂蛋白(VLDL，C)、中间密度脂蛋白、脂蛋白a升高，而高密度脂蛋白(HDL，C)降低或无改变。

　　抽血检查前注意空腹，不可进食及饮水，以免影响检查结果。

　　4、凝血功能检查

　　包括凝血指标，如凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原等，以判断血凝、血栓及栓塞情况。抽血检查前不可进食及饮水，以免影响检查结果。

　　5、肾功能测定

　　检测尿素氮、肌酐等指标，用来进一步了解肾脏功能是否受损及其损伤程度，可指导制定治疗方案，并评估恢复情况。

　　6、肾活检

　　取患者的小块肾组织样本进行检测，为有创检查。

　　7、其他检查

　　应根据不同病因有选择性的进行实验室检查，如血糖、尿糖的检查，乙肝丙肝指标的检查，红斑狼疮的检查等，以便对原发病的病因进行诊断。

　　提醒大家：日常生活中如果发现自己身体出现异常情况，一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗，避免延误病情。

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