肾衰竭能治好吗?新乡哪家医院看肾衰竭口碑好
核心提示:过敏性紫癜肾炎系指过敏性紫癜以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病引起的肾损害。过敏性紫癜肾炎临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,肾脏受累主要表现为血尿和蛋白尿、部分重症患者可引起肾功能受损。本症病程有迁延倾向,也是致成慢性肾功能衰竭的病因之一。
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过敏性紫癜肾炎系指过敏性紫癜以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病引起的肾损害。过敏性紫癜肾炎临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,肾脏受累主要表现为血尿和蛋白尿、部分重症患者可引起肾功能受损。本症病程有迁延倾向,也是致成慢性肾功能衰竭的病因之一。
本病特异性的抗原迄今不明,发病前常有感染、食物、药物过敏史。
患儿可表现为:
(1)皮肤:常为首发症状,典型表现为大小不等、微突于皮肤表面的紫癜,对称分布于下肢伸侧、踝关节周围、偶累及臀部、全身。年幼儿还可伴发手足背、眼周、头皮血管神经性水肿,老年患者紫癜皮损中心可出血性坏死或溃疡性改变。皮肤紫癜可成批反复发生。
(2)消化道症状:表现为腹痛,有时伴程度不等的胃肠出血,患者有黑便或血便。偶有引发肠套叠,穿孔坏死者。
(3)关节症状:部分患者还有关节症状,多累及膝、踝关节,表现为关节疼痛或肿胀。
(4)肾脏受累表现:发生率各家报道不一(20-90%),多发生于皮肤病变后1个月内,尤以第10-15天为发生高峰。临床表现为血尿(包括肉眼血尿)、伴程度不一的蛋白尿。水肿一般不重,20-40%有血压增高。
本病的治疗包括:
1.一般治疗:
急期应注意休息,此对皮肤、关节症状有益。尽可能寻出可疑过敏原并予以清除,如清除和治疗感染灶、停用可疑的致过敏的药物食物等。胃肠症状可予解痉药,必要时禁食输液,并密切观察警惕胃肠道外科合并症(如肠套叠)
应用H2受体阻滞剂西咪替丁,对控制反复的皮肤紫癜及减轻肾损伤有一定疗效。此类药物竞争性拮抗组织胺、改善血管通透性以减少皮肤粘膜及内脏器官水肿出血。初可20mg/kg静脉滴注一周,后改15~20mg/kg分次口服,连用1-2周。
肾上腺皮质激素:对缓解关节炎及胃肠症状有效,可短期应用,一般用泼尼松每日1-2mg/Kg分二次口服,7-14天。
2.临床上对有明确肾损伤的患儿,则需根据损伤的严重程度制定合理的治疗方案及疗程。常用药物包括肾上腺皮质激素、环磷酰胺等免疫抑制药物,抗凝(如肝素)及抗血小板聚集剂(潘生丁)药物等。
医生提醒:日常生活中如果发现自己身体出现异常情况,一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗,避免延误病情。
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