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郑州护肝药去哪家医院看

2021-08-20 16:44:21河南省医药科学研究院附属医院

核心提示:肝脏功能虽然强大,但也容易受病毒、药物、酒精等因素的损害,引发肝脏疾病。当肝脏出现病变时,对因治疗往往难以快速逆转肝脏损伤,常常还需要使用护肝药物进行治疗。

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

虽然肝功能强大,但很容易被病毒、药物、酒精等因素破坏,引发肝病。肝病发生时,往往因治疗难以快速逆转肝损害,往往需要使用保肝药物进行治疗。

有哪些护肝药物

保肝药物种类繁多,了解药物的作用机制有利于合理选择。临床上常用的保肝药物主要有以下几种:

基础代谢药物

这些药物主要包括维生素和辅酶。

维生素主要是水溶性维生素,如维生素C和复合维生素B。其中,维生素C具有可逆还原性,参与氧化还原反应,可减少肝细胞脂肪变性,促进肝细胞再生和糖原合成。

护肝药物有多种,如酶类、辅酶类等,作用不同。例如,辅酶a是体内乙酰化的辅酶,在糖、脂肪和蛋白质的代谢中起着重要作用。又如,化合物二氯醋酸二异丙胺在体内分解为二异丙胺和二氯乙酸,两者均可提供甲基,促进胆碱合成。胆碱与肝脏脂肪反应生成卵磷脂,不仅能促进肝脏脂肪的分解,还能将脂肪从肝脏内运输到肝脏外,从而减少脂肪在肝脏内的堆积。

解毒护肝药

这些药物主要包括葡醛内酯、谷胱甘肽、硫普罗宁等。这些药物可以为肝脏提供巯基或葡萄糖醛酸,增强肝脏的氧化、还原、水解、合成等一系列化学反应,促进有毒物质转化为水溶性化合物,然后排出体外,从而减少有害因素对肝脏的持续损害。

一种利胆保肝的药物

这些药物主要包括腺苷甲硫氨酸和熊去氧胆酸。

腺苷甲硫氨酸在肝细胞摄取和分泌胆盐中起重要作用。该药物具有外周血管硬化等副作用,可通过冷敷和热敷缓解。对这种药物过敏的人是被禁止的。

熊去氧胆酸能增加胆汁分泌,抑制肝脏胆固醇的合成,减少脂肪肝的形成,松弛Oddi括约肌,促进胆汁排泄。严重肝功能不全、完全性胆道梗阻的患者不宜使用该药,孕妇、哺乳期妇女慎用。

抗炎保肝药物

甘草酸制剂是一种常用的抗炎保肝药物,可缓解肝脏非特异性炎症。常见的制剂有复方甘草酸一铵、复方甘草酸二铵和复方甘草酸苷。这些药物具有类固醇作用,长期大量使用可能会引起水钠潴留和低钾血症。

肝细胞膜保护剂

磷脂是细胞膜的重要成分。当肝细胞受到致病因素攻击时,膜的稳定性被破坏,终导致肝细胞破裂坏死。多烯磷脂酰胆碱可以补充外源性磷脂成分,增加细胞膜流动性,在肝细胞再生重建过程中发挥重要作用。需要注意的是,多烯磷脂酰胆碱注射液中含有苯甲醇,新生儿和孕3个月以内的孕妇禁用;过多使用胶囊会导致腹泻,极少有过敏反应。

降酶药物

二苯基二酯能抑制四氯化碳诱导的肝微粒体脂质过氧化,减少四氯化碳代谢过程中还原型辅酶ⅱ和氧的消耗,从而保护肝细胞生物膜的结构和功能。少数患者在用药过程中出现丙氨酸氨基转移酶升高的现象,可通过增加剂量来减轻。停药后部分患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)回升,继续用药可有效改善。因此,治疗后肝功能恢复正常后,应逐渐停药,肌苷可减少药物的降酶反弹现象。孕妇和哺乳期妇女禁止使用该药物。

植物提取物药物

这些药物主要包括水飞蓟素和齐墩果酸。

水飞蓟素是从菊科植物水飞蓟果实中提取的一种总黄酮。其主要作用机制是清除氧自由基和抗脂质过氧化。对中毒性肝炎、酒精性肝病、代谢性脂肪肝有治疗作用。

齐墩果酸是从绿叶和女贞子的胆汁中提取的,具有保肝降酶和纠正蛋白质代谢异常的作用。孕妇和哺乳期妇女慎用这些药物,静脉滴注时注意过敏反应。

此外,保肝药物还包括促肝细胞生长素等生物制剂。

如何正确选择

不同的肝病应选择不同的保肝药物。

急性病毒性肝炎多为自限性,以对症治疗为主。补充维生素,热量摄入不足者给予葡萄糖,护肝药物不宜过多使用,以免增加肝脏负担。目前临床上常用的药物是能量合剂,由10%葡萄糖、维生素C、维生素B、肌苷、ATP、辅酶a等组成。

对于慢性病毒性肝炎,清除病毒比较困难,肝损伤与自身免疫反应有关,所以要以抗病毒治疗为主,铺护肝。肝功能异常时,可使用非特异性抗炎保肝药物,同时给予解毒保肝药物或植物提取物。如果患者基础条件差,吃得少,可以补充能量合剂。

对于自身免疫性肝病的治疗,选择激素类抗炎保肝药物。这些疾病大多有胆汁淤积,可以加用利胆药物。

药物性肝炎是由药物对肝细胞的损伤或药物过敏反应引起的,常伴有肝内胆汁淤积。严重者应使用糖皮质激素。症状较轻者,可主要使用消炎药和利胆药,并可加用解毒药物,降低药物毒性,促进药物排出。

脂肪肝和酒精性肝炎多由不健康的生活方式引起,应通过低脂饮食、戒酒、适量运动等生活方式的改变来调整。如果肝功能明显异常,可以使用熊去氧胆酸和复方二氯醋酸二异丙胺。

综上所述,肝脏疾病复杂,往往需要使用不同机制的药物来保护肝脏。但是肝病患者的肝脏已经受损,过度用药会增加肝脏负担。因此,保肝药物的使用应本着目标明确、用药简化的原则。

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