黑龙江心脏支架手术哪家医院好-哪些情况适宜植入支架治疗
核心提示:黑龙江心脏支架手术哪家好?冠心病主要有三种治疗方法:药物治疗、皮冠状动脉介入治疗,包括冠状动脉支架植入术(PCI)冠状动脉旁路移植(俗称冠状动脉旁路移植)CABG)。症状较轻时,可用药物治疗。当冠状动脉狭窄超过75%时,心脏供血会受到显著影响。
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冠心病主要有三种治疗方法:药物治疗、皮冠状动脉介入治疗,包括冠状动脉支架植入术(PCI)冠状动脉旁路移植(俗称冠状动脉旁路移植)CABG)。症状较轻时,可用药物治疗。当冠状动脉狭窄超过75%时,心脏供血会受到显著影响。仅仅依靠药物并不能完全消除症状。在这种程度上,患者要么选择支架植入,要么选择搭桥。
哪些情况适合支架治疗
(1)积极用药治疗心绞痛经,病情不稳定。
(2)虽然心绞痛症状轻微,但心肌缺血的客观证据明显,狭窄病变明显。
(3)介入治疗或心脏搭桥术后心绞痛,冠状动脉管腔再次狭窄。
(4)急性心肌梗死12小时以内,12小时以上,1~2周后介入治疗。
支架是急诊的要选
虽然支架和搭桥的治疗方法不同,但目的是使狭窄的冠状动脉再次光滑,以确保心脏的血液供应。在日常工作中,支架植入比搭桥手术更愿意选择前者。支架植入相对简单,创伤小,恢复快,也是急诊科的要选。哈尔滨心脏造影做支架多少钱
目前,支架和搭桥可以改善心肌血液运输,效果更加明显。但这两种方法的选择取决于冠状动脉的病变和解剖条件。目前,绝大多数病变都可以通过皮冠状动脉介入治疗成功、安全地实现血液运输重建。如果单血管病变、药物疗效差,或由于心肌梗死早期,有利于支架介入治疗。
支架是支撑狭窄的血管
通过股动脉或挠动脉穿刺,将带球囊的导管放入血管中,将球囊送到冠状动脉狭窄病变的适当位置,增加球囊内的压力,使其扩张并压迫动脉壁上的粥样硬化斑块。冠状动脉腔成形术预扩张后,将金属支架送到病变处,精准定位后,以适当的压力释放支架,使金属支架支撑在冠状动脉狭窄的病变交叉口,使狭窄或塌陷的血管向外扩张,达到血管重建的目的。哈尔滨支架手术
术前支架准备
支架手术是所谓的介入治疗,更准确的说法是“冠状动脉支架”无需开胸,只需从上肢或大腿股动脉穿刺即可完成。
冠状动脉是为心脏本身提供血液的血管。如果冠状动脉狭窄,心肌的血液供应就会减少,并出现心绞痛的症状。由于心绞痛的症状是由狭窄的血管引起的,支架可以打开狭窄的血管,增加血流,理论上可以改善心脏的血液供应,减少心绞痛的发作。
术前患者应配合医务人员的指导,保持放松,确保睡眠良好,训练有效的咳嗽、呼气、吸气和屏气动作。家庭成员应提前准备便盆,患者应练习并适应在床上排尿,术前禁食4~6小时(常规口服药物可正常服用)。
支架术后5%-10%的概率再次狭窄
植入支架后,必须坚持服用阿司匹林(在特殊情况下,仍需遵循心血管专业医生的指导)。支架疏通狭窄的血管,但也害血管内皮。人体具有自我修复的功能。当血管内皮受损时,人体会将止血功能的血小板转移到受损位置“救火”,这就是为什么植入支架后仍有5%~10%的狭窄率。
因此,支架术后要听从医生的安排,定期随访,根据具体情况调整服药方案,防止血管再次堵塞。
根据堵塞的位置和数量植入支架
植入支架有严格的适应证和要求,不能“随心所欲”植入支架。即使冠状动脉狭窄,如果不能达到植入支架的指征,介入医生也会给予药物治疗,而不是植入支架。
对于急性心肌梗死患者,在一次介入治疗时,根据现行指南的要求,只有这种疾病“罪犯血管”支架植入,其他病变血管需要选择时间再次进行支架植入治疗。支架植入是根据患者年龄、病变、身体耐受性和手术安全性进行具体分析,具体治疗,具有个性化的特点。
根据病变累及的数量选择手术次数
黑龙江心脏支架手术医院。对于不复杂的病变,只涉及1~2个病变部位,目前提倡一次性支架植入解决问题。对于复杂病例,堵塞部位较多,堵塞较严重,由于手术时间、患者安全等方面,选择分次手术解决问题。
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