手指关节肿大警惕骨关节炎
核心提示:手指关节肿大首先需排除骨关节炎,应先到医院进行X线等影像学检查以明确诊断。引起手指关节肿大的原因有很多,如外伤、滑膜炎、腱鞘炎、类风湿关节炎等,不仅需及时到医院就诊,治疗骨关节炎还需根据不同病因,结合个人情况,采取针对性治疗,以免延误病情。
手指关节肿大首先需排除骨关节炎,应先到医院进行X线等影像学检查以明确诊断。引起手指关节肿大的原因有很多,如外伤、滑膜炎、腱鞘炎、类风湿关节炎等,不仅需及时到医院就诊,治疗骨关节炎还需根据不同病因,结合个人情况,采取针对性治疗,以免延误病情。
1、外伤:手指受到砸伤、扭伤等外伤后,可引起手指关节囊、肌肉、肌腱等软组织损伤,导致局部出现血肿,表现为手指关节肿大。受伤早期可对局部进行冷敷,减轻肿胀,48小时后可改为热敷,促进血液循环,改善症状,也可遵医嘱服用活血化瘀的药物,如三七片、活血止痛胶囊等;
2、滑膜炎:手指关节肿大还可能是滑膜炎所致,滑膜炎多由感染、创伤、结核等原因导致,主要表现为关节肿胀、疼痛,且易反复发作。患者可在医生指导下使用氨苄西林、萘夫西林等药物进行抗感染治疗,还可行关节腔穿刺抽液,或在关节腔内注射玻璃酸钠等,以润滑关节、改善疼痛;
3、腱鞘炎:手指关节肿大也可能是腱鞘炎所致,腱鞘炎多由外伤、慢性劳损、感染等因素所致,主要表现为局部疼痛、压痛、关节活动受限等。腱鞘炎急性发作时,可通过休息、制动进行缓解,同时可在医生指导下应用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药以镇痛抗炎,效果不佳时可考虑行腱鞘切开减压术、小针刀松解术等方式进行治疗;
4、类风湿关节炎:手指关节肿大还可能是类风湿关节炎所致,类风湿关节炎多由遗传、感染等原因所致,主要表现为关节肿胀、僵硬,并伴有发热、乏力等症状。临床常用萘普生、布洛芬等非甾体抗炎药以缓解症状,也可应用糖皮质激素、改变风湿性病变的药物,如甲氨蝶呤等。
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