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腰痛是强直还是腰椎突出,贵阳强直医院带你区分强直与腰椎突出

2022-01-28 10:56:23贵阳强直医院

核心提示:门诊中,腰痛是常见的就诊原因。有些腰痛的患者就诊时说“我都是好几年的老毛病了,我知道是腰间盘突出,近来疼的厉害来看看!”但是,经医生诊断后结果却是强直性脊柱炎。腰突和强直虽然都表现为慢性腰痛,但两者还是有很大区别的。别再傻傻分不清楚了!腰痛是强直还是腰椎突出,带你区分强直与腰椎突出

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  门诊中,腰痛是常见的就诊原因。有些腰痛的患者就诊时说“我都是好几年的老毛病了,我知道是腰间盘突出,近来疼的厉害来看看!”但是,经医生诊断后结果却是强直性脊柱炎。腰突和强直虽然都表现为慢性腰痛,但两者还是有很大区别的。别再傻傻分不清楚了!腰痛是强直还是腰椎突出,带你区分强直与腰椎突出

  强直性脊柱炎发病人群主要在青壮年,简称强直(AS)发病比较隐匿,患者首先会出现腰背、臀区疼痛,翻身困难,晨僵等,活动后缓解或减轻。发病过程一般从骶髂关节腰椎胸椎颈椎,由下而上的受累顺序逐渐出现脊柱强直、活动受限,甚至椎体骨折、驼背畸形,病情不可逆转。

  腰椎突出多见于中老年人。常见症状也是腰痛,以持续性腰臀部钝痛为多见,也可是急性剧痛、刺痛,下肢放射痛,轻者表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺痛或麻木感,直达足底部;重者表现为由腰至足部的电击样剧痛, 并伴有麻木感。部分患者会自感患肢发凉,这种现象也叫做冷性坐骨神经痛。

  强直性脊柱炎多发生于青壮年,高峰期16~30岁,50岁以后极少发病,且有性别差异,其中男性占90%;腰椎间盘突出多见于中老年人,发病无性别差异。

  强直性脊柱炎压痛叩击痛点位于骶髂关节和脊柱多个部位及肌腱附着点;腰椎间盘突出症压痛点位于1~2个腰椎棘突旁 cm左右。而强直性脊柱炎的腰背疼痛是炎性腰背痛,炎性腰背痛的标准如下:40岁前发病;起病隐匿;活动后改善;晨僵;持续至少3个月;腰椎间盘突出的腰痛多为持续性腰臀部钝痛,也可是急性剧痛、刺痛,休息后减轻,活动后加重。

  强直性脊柱炎患者HLA,B27多为阳性,活动期血沉、C反应蛋白升高;腰椎间盘突出症常无特异变化。而强直性脊柱炎患者脊柱X线表现有椎体的骨质疏松甚至骨折、脊柱骨赘、脊柱竹节样变,骶髂关节CT或MRI可提示有骶髂关节炎;腰椎间盘突出患者X线可提示有椎体曲度改变、椎间隙狭窄等。CT可提示椎间盘退行性改变、突出方向、椎管狭窄等,腰椎MRI还可提示椎体、脊髓、神马尾神经的病变。

  对于深受强直性脊柱炎病痛折磨的患者,除了可以接受药物、针灸理疗等治疗外,日常脊柱的自我功能康复锻炼也很重要。

  建议病人可以在医生的指导下尝试背朝下躺,膝部弯曲,脚放在地板上。抬起臀部,要尽可能高,保持5秒钟,慢慢落下。抬起手臂,朝向天花板,双手五指交叉。双臂尽量向右,双膝尽量向左。下颌收紧,抬起肩膀和头,双手够向右膝和左膝的外侧,两膝交替进行后,放松。四肢着地,肘部不要弯曲,伸直;尽量低头至两臂之间,同时尽量高着弓背。尽量高着抬头,背、腰尽量向下弯。

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