晨起手指麻木发紧没办法握起来是类风湿性关节炎吗

晨起手指麻木、发紧、没办法握住，可能是类风湿性关节炎，也可能是颈椎病、腕管综合征、末梢神经炎等疾病引起。需结合其他症状及辅助检查确诊，建议明确病因后积极治疗，以免延误病情。

1、类风湿性关节炎：类风湿性关节炎多侵犯小关节，尤其是近端指间关节、掌指关节、腕关节等，可表现为晨起手指麻木、发紧、没办法握拳。疾病活动时还可出现疼痛，病情严重时手指可出现明显肿胀，伴有全身症状，如发烧、疲劳无力、食欲减退等。通过类风湿因子检查可明确诊断，可遵医嘱口服甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物治疗;

2、颈椎病：多由于颈椎间盘退变，压迫神经根所致，可出现上肢麻木、疼痛、双手无力，以及头晕、恶心等症状。如果夜间睡眠姿势不良，或是枕头高度不合适，可能会加重麻木、疼痛症状，引起晨起手指麻木、发紧、没办法握拳。可通过X线检查明确诊断，可遵医嘱使用甲钴胺片等药物营养神经，或使用布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛，必要时可通过手术切除突出的椎间盘，解除神经压迫;

3、腕管综合征：多由于腕部劳损、外源性压迫等因素引起，可导致正中神经在腕管内受到卡压，出现腕管内神经缺血、水肿，表现为手指麻木、疼痛、无力，以及活动受限。夜间睡眠时姿势不良可加重麻木、疼痛症状，造成晨起手指麻木、发紧、没办法握拳。可遵医嘱服用维生素B12片营养神经，或局部使用醋酸泼尼松龙注射液等药物进行封闭治疗，改善症状;

4、末梢神经炎：多由于药物、感染、糖尿病、营养障碍等因素引起，可导致肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍，引起肢体远端麻木、疼痛、无力，以及晨起手指麻木、发紧、没办法握拳等症状。可遵医嘱使用氢化可的松注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物治疗，同时可进行针灸、按摩等改善症状。

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