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只有饮食会导致高尿酸?不药物也会导致尿酸过高

2020-12-25 17:52:18贵阳强直医院

核心提示:只有饮食会导致高尿酸?不!药物也会导致尿酸过高!很多药物会干扰尿酸代谢,引发高尿酸血症,并进一步诱发痛风,应该在多学科专业医生协作下,权衡利弊、综合判断是否应该应用,以及合适的剂量和疗程。

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  很多药物会干扰尿酸代谢,引发高尿酸血症,并进一步诱发痛风。

  利尿剂

  如呋塞米(速尿)、布美他尼(丁脲胺)、托拉塞米、氢氯噻嗪(双氢克脲噻)、氨苯喋啶等。这些药都可抑制尿酸在肾小管分泌,使其排泄减少而形成高尿酸血症。也可以因为利尿后容量减少,尿酸重吸收增多,形成高尿酸血症。

  含利尿剂的复方降压药

  如复方利血平、复方降压片、北京降压0号、复方卡托普利片、珍菊降压片、吲达帕胺等传统降压药。

  阿司匹林

  阿司匹林对尿酸代谢的影响是双向的:即小剂量阿司匹林时可引起尿酸潴留,而当大剂量使用阿司匹林时则会增加尿酸的排泄量。因此,长期小剂量使用阿司匹林可引起高尿酸血症。目前临床上常用的预防心脑血管疾病的阿司匹林剂量都属于小剂量的范围。

  某些抗结核药

  常用的抗结核药吡嗪酰胺可增加尿酸在肾小管的重吸收,又可以减少尿酸在肾小管的分泌。乙胺丁醇则可以降低肾脏的尿酸排泄分数。两种药物都可以诱发高尿酸血症。

  尼麦角林

  是一种血管扩张剂,临床用于治疗脑梗后遗症或急、慢性周围循环障碍,临床试验中曾观察到服药者血尿酸水平增高,且这种现象与给药量和给药时间无关。

  某些免疫抑制剂

  环孢素可增加尿酸在肾小管的重吸收,他克莫司可减少肾小管对尿酸的分泌,所以两种药物都会使尿尿酸排泄减少,形成高尿酸血症。咪唑立宾常用于肾移植后的抗排异治疗,有学者发现应用咪唑立宾后,患者出现高尿酸血症,甚至由此诱发急性肾功能衰竭。

  烟酸

  烟酸属于B族维生素,可用于血脂异常的辅助治疗。烟酸在体内转化为烟酰胺,再与核糖腺嘌呤等组成辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ,此乃是嘌呤代谢所必需的辅酶。因此,若服用大剂量的烟酸偶可致高尿酸血症。

  果糖注射液

  果糖通过促进核苷转化,增加尿酸合成,也可以通过增加尿酸重吸收、增加血乳酸水平等机制造成高尿酸血症。

  肌苷

  肌苷是一种保肝药,在体内可进一步代谢形成尿酸。

  对以上这些可能引起高尿酸血症的药物,不能因此一刀切盲目不用或停药,而应该在多学科专业医生协作下,权衡利弊、综合判断是否应该应用,以及合适的剂量和疗程。

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