痛风与类风湿关节炎和风湿关节炎有什么区别呢
核心提示:痛风与类风湿关节炎和风湿关节炎均属于风湿免疫性疾病,是一大类疾病。痛风是由于遗传、饮食、自身免疫等因素导致的高尿酸血症,而类风湿关节炎和风湿关节炎则是由于自身免疫、遗传、感染等因素导致的结缔组织疾病。两者在发病原因、好发人群、临床表现、诊断依据、治疗等方面均有所不同。
痛风与类风湿关节炎和风湿关节炎均属于风湿免疫性疾病,是一大类疾病。痛风是由于遗传、饮食、自身免疫等因素导致的高尿酸血症,而类风湿关节炎和风湿关节炎则是由于自身免疫、遗传、感染等因素导致的结缔组织疾病。两者在发病原因、好发人群、临床表现、诊断依据、治疗等方面均有所不同。
1、发病原因:痛风主要由于遗传、饮食和自身免疫等因素导致,可由于高嘌呤饮食、饮酒、熬夜、服用特定药物(如氢氯噻嗪等利尿剂)等因素诱发。类风湿关节炎主要由于自身免疫、遗传、感染等因素导致;
2、好发人群:痛风多好发于40岁以上男性,尤其是伴有肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症、肾脏疾病、系统性红斑狼疮等疾病的人群。类风湿关节炎多好发于20-50岁的中老年人,女性多见;
3、临床表现:痛风多表现为急性关节炎,起病较急,可出现关节部位红、肿、热、痛,以及功能障碍,甚至出现发热、寒战、呕吐等症状,多呈自限性,但容易反复发作。类风湿关节炎初期多侵犯小关节,主要表现为关节疼痛、肿胀,晚期可导致关节骨质破坏,出现关节畸形、活动受限等症状;
4、诊断依据:痛风患者的血尿酸水平一般超过420μmol/L,可伴有关节疼痛、肿胀等症状,一般通过血尿酸测定、尿尿酸测定、关节液或痛风石内容物检查,可明确诊断。类风湿关节炎患者的血尿酸水平可正常或升高,关节疼痛、肿胀多呈持续性,可伴有晨僵、关节畸形等症状,一般通过血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗CCP抗体、X线检查等检查,可明确诊断;
5、治疗:痛风患者需遵医嘱应用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物进行治疗。类风湿关节炎患者可遵医嘱应用甲氨蝶呤、来氟米特等药物,或使用布洛芬、塞来昔布等药物缓解疼痛症状,还可遵医嘱使用曲安奈德、倍他米松等糖皮质激素进行治疗。
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