贵阳强直医院评价:强直性脊柱炎用什么药?
核心提示:对于强直性脊柱炎的治疗,多采用药物镇痛、缓解炎症。下面是崔丽专家对强直性脊柱炎用什么药的简单介绍。
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对于强直性脊柱炎的治疗,多采用药物镇痛、缓解炎症。下面是崔丽专家对强直性脊柱炎用什么药的简单介绍。
(1)治疗强直性脊柱炎用什么药?非甾体类抗炎药(NSAIDs):NSAIDs可改善腰髋背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围,无论早期或晚期脊柱关节炎的症状治疗。本类药物有抗炎、止痛作用,应足量、足疗程应用。强直性脊柱炎大多夜间疼痛明显,因此睡前应用疗效为理想。崔丽专家提醒:不良反应中较多的是胃肠不适,少数可引起溃疡;其他较少见的有头痛、头晕,肝、肾损伤,血细胞减少,水肿,高血压及过敏反应等。
(2)治疗强直性脊柱炎用什么药?皮质激素:伴发的外周关节炎,可行长效皮质激素关节腔注射。重复注射应间隔3~4周,一般不超过2~3次。激素长期口服治疗不仅不能阻止本病的发展,还会带来较多的不良反应,应避免。
(3)治疗强直性脊柱炎用什么药?柳氮磺吡啶:可改善脊柱关节炎的关节疼痛、肿胀和僵硬,并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标,适用于外周关节炎,并对并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。对脊柱关节炎的中轴关节病变的治疗作用及改善疾病预后的作用缺乏证据。本品的不良反应包括消化系症状、皮疹、血细胞减少、头痛、头晕以及男性精子减少及形态异常(停药多可恢复)。磺胺过敏者禁用。
(4)治疗强直性脊柱炎用什么药?甲氨蝶呤(MTX):对外周关节炎、腰背痛、发僵及虹膜炎等表现,以及ESR和CRP水平有改善作用,而对中轴关节的放射线病变无改善证据。口服或注射,每周1次。不良反应包括胃肠不适、肝损伤、肺间质炎症和纤维化、血细胞减少、脱发、头痛及头晕等,在用药前后应定期复查血常规、肝功能及其他有关项目。
(5)治疗强直性脊柱炎用什么药?沙利度胺:难治性男性强直性脊柱炎沙利度胺疗效较好。但不良反应偏多,常见的有嗜睡、头晕、口渴、便秘、头皮屑增多,少见的不良反应有白细胞下降、肝酶升高、镜下血尿及指端麻刺感等,应严密观察,在用药初期应每2~4周查血和尿常规、肝肾功能。评价
对长期用药者应定期做神经系统检查,以便及时发现可能出现的外周神经炎。妊娠期女性服用该药可导致胎儿呈短肢畸形(海豹胎),因此对于妊娠期女性以及近期拟生育的患者(包括男性)应禁用本药。该药容易引起困倦,适于晚间服用。
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