鲁业东专家表示:中轴型脊柱关节炎会发展为强直性脊柱炎吗?
核心提示:脊柱关节炎(SpA)是一组慢性炎症性风湿性疾病,主要影响中轴骨,其中强直性脊柱炎(AS)是它的原型。根据 1984 年修订的纽约标准,患者骶髂关节的影像学改变是其中关键性的诊断依据。然而有很多患者在出现临床症状后长达 10 年骶髂关节才出现影像学上的改变。
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
为了有利于强直性脊柱炎的早期诊断,国际脊柱关节炎协会(ASAS)提出了新的分类标准,将其中符合中轴 SpA 诊断标准但骶髂关节没有影像学改变的患者分类为非放射学中轴型 SpA。
有研究人员为了明确非放射学中轴型 SpA 患者的长期预后以及其发展为 AS 的患者比例进行了一项大规模的人群研究,其研究结果发表在 Arthritis & Rheumatology 杂志上。
研究人员从罗切斯特流行病学项目(REP)筛选确定了 83 例新发的非放射学中轴型 SpA 患者,并对这些患者进行随访,随访时间为起病至 2015 年 3 月 15 日,并使用生存分析来评估这些患者进展为 AS 与时间之间的关系。
研究结果显示,这 83 例患者的平均随访时间为 10.6 年,其中发展为 AS 的患者有 16 例。这 83 例非影像学中轴型 SpA 在 5 年、10 年和 15 年骶髂关节仍无影像学改变的概率分别是 93.6%,82.7% 和 73.6%。
在这 83 例非影像学中轴型 SpA 患者中,与基线期仅有临床症状的患者(n = 65??)相比,基线期骶髂关节有影像改变的患者(n = 18??)在随访过程中骶髂关节影像学进展得更多、更快。
贵阳专治强直性脊柱炎医院鲁业东专家表示:在对非放射学中轴型 SpA 的长期随访中,只有小部分患者会进展为 AS。这也说明,根据 ASAS 分类标准确诊的很大一部分非放射学中轴型 SpA 患者是不会进展为 AS 的,或者可认为非放射学中轴型 SpA 代表的是一种 AS 的长期前驱状态,其需要更长的时间才能进展为 AS,因此随访的时间也需要更长。这将有待后续进一步研究的验证。
【申明:本文由第三方发布,内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的,请发邮件至tousu#mail.39.net;我们将会定期收集意见并促进解决。】