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类风湿关节炎患者的常见肺部表现是什么?

2023-02-06 15:32:17成都风湿医院

核心提示:类风湿关节炎患者的常见肺部表现是什么?类风湿关节炎是一种全身性和自身免疫性疾病,伴有关节疼痛、变形、周围软组织肿胀等关节疾病,但随着疾病的发展,会出现全身性多器官损伤。肺结缔组织病是常见的关节外表现。类风湿关节炎患者肺部受累的发生率高达47%。

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

   类风湿关节炎患者的常见肺部表现是什么?类风湿关节炎是一种全身性和自身免疫性疾病,伴有关节疼痛、变形、周围软组织肿胀等关节疾病,但随着疾病的发展,会出现全身性多器官损伤。肺结缔组织病是常见的关节外表现。类风湿关节炎患者肺部受累的发生率高达47%。

  类风湿关节炎患者的常见肺部表现是什么?

  间质性肺病

  间质性肺病可能是类风湿性关节炎常见的肺部表现,7%~58%的患者通过胸部成像和肺功能检查发现。在类风湿性间质性肺病患者中,可以看到各种潜在的组织病理学类型。常见的类型是常见间质性肺炎(UIP)和非特异性间质性(NSIP),但其他类型包括弥漫性肺泡损伤(DAD)、组织性肺炎(OP)、淋巴细胞性间质肺炎(LIP)、脱屑性间质性性肺炎(DIP)和嗜酸性粒细胞性肺炎(EP)。

  类风湿结节

  胸膜下或肺内类风湿结节通常发生在具有皮下结节、严重关节疾病和高类风湿因子滴度的类风湿患者中。结节通常为多个,偶尔为单个。结节的直径为,多在2cm左右,较大的结节可形成空洞。结节通常发生在胸膜下,也可以在肺实质和心包中看到。

  类风湿性尘肺

  临床上,它通常被称为卡普兰综合征。主要表现为类风湿性尘肺患者,患者肺部外可见多发圆形结节。此外,这种类似的疾病也见于从事结霜、石棉、陶瓷、纺织品、花岗岩和铅等职业的类风湿性关节炎患者。结节的特征是中央区域的纤维变性和空洞形成。肉眼可见结节呈圆形或椭圆形,切面呈黄色和黑色同心结构。组织学类似于胸膜肺结节的进行性坏死结节,但坏死和灰尘沉积常见于中央,有时可以看到多核巨细胞。周围有炎性区域、中性粒细胞多形核白细胞和巨噬细胞。

  胸膜疾病

  临床上,它通常被称为卡普兰综合征。主要表现为类风湿性尘肺患者,患者肺部外可见多发圆形结节。此外,这种类似的疾病也见于从事结霜、石棉、陶瓷、纺织品、花岗岩和铅等职业的类风湿性关节炎患者。结节的特征是中央区域的纤维变性和空洞形成。肉眼可见结节呈圆形或椭圆形,切面呈黄色和黑色同心结构。组织学类似于胸膜肺结节的进行性坏死结节,但坏死和灰尘沉积常见于中央,有时可以看到多核巨细胞。周围有炎性区域、中性粒细胞多形核白细胞和巨噬细胞。

  气道疾病

  通过HRCT检查发现39%~60%的类风湿患者累及上下气道。

  上气道受累常见的形式是环形关节炎,它有多种症状,包括声音嘶哑、吞咽困难或发音困难,但在大多数情况下很少有明显的表现。

  支气管扩张在与类风湿关节炎相关的下呼吸道疾病中更为常见。支气管扩张是指含有软骨的气道的不可逆扩张,其特征是反复咳嗽、产生痰和呼吸道感染。

  对于疑似肺部疾病的类风湿患者,需要及时到医院进行肺功能检查,以确定肺部是否受累。如果真的累及肺部,不仅要积极治疗肺部,还要从根本上治疗类风湿关节炎。

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