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怎样判断脚趾关节疼痛是否由痛风引起?

2022-04-21 10:21:26成都风湿医院

核心提示:痛风是一种嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致的代谢性疾病,可由饮食不当、作息不规律等原因导致。如果患者想要判断脚趾关节疼痛是否由痛风引起,需要结合自身症状、血尿酸水平,以及影像学检查等方面进行判断。

痛风是一种嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致的代谢性疾病,可由饮食不当、作息不规律等原因导致。如果患者想要判断脚趾关节疼痛是否由痛风引起,需要结合自身症状、血尿酸水平,以及影像学检查等方面进行判断。

1、自身症状:患者是否存在关节红、肿、热、痛,若痛风引起关节炎症发作,通常会存在炎性症状,如关节疼痛、肿胀,包括局部皮温升高、皮肤发红等。此外,痛风发作时,患者会大量出汗,而且会影响睡眠,并伴有全身无力、疲乏等症状。如果痛风病情比较严重,患者会出现痛风石,痛风石通常为大小不等的黄色肿块,压迫周围组织时会出现疼痛;

2、血尿酸水平:患者血尿酸水平高,通常代表体内尿酸含量较高,而较高的尿酸和尿酸结晶会沉积在关节部位,若沉积在脚趾关节,会引起关节炎症,从而导致脚趾关节出现红、肿、热、痛等症状;

3、影像学检查:如X线检查,痛风患者通常会存在尿酸盐结晶,若痛风石沉积在关节部位,X线检查时可以发现皮下出现白色结节,通常可明确诊断,但X线检查为阳性也不能完全说明患者存在痛风,还需要结合关节穿刺和痛风石检查等,才可以明确诊断;

4、其他方面:如患者在痛风发作前是否存在高血压、糖尿病、高脂血症等疾病,若上述疾病控制不佳,则患者发生痛风的风险较高,痛风发作时易引起并发症,如肾脏损伤。此外,患者是否存在心血管疾病、脑血管疾病或代谢综合征,如高脂血症、高血糖等,也是痛风发生的高危因素。

如果明确自身存在痛风,患者在饮食方面需要注意避免进食高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤、鱼子等,以免引起尿酸水平升高,高尿酸血症患者需要戒酒,痛风发作时建议患者及时就诊,可遵医嘱应用秋水仙碱等药物缓解疼痛。

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