类风湿可以通过哪些身体上的症状来诊断?类风湿能治好吗?
核心提示:类风湿很早出现的症状,常出现的部位为腕、掌指、近端指间关节,其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节,多呈对称性、持续性,受累关节的皮肤可出现褐色色素沉着。
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类风湿病实际上是一种类型的风湿病,是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性疾病,属于自身免疫性疾病,主要是由于关节长期受冷或冷水刺激,疾病活动一般可持续3,6个月,如果持续反复发作,很可能导致关节软骨损伤,甚至残留。
类风湿可以通过哪些身体上的症状来诊断?
①晨僵:晨起明显,活动后减轻,>1h者意义较大。
②关节痛与压痛:很早出现的症状,常出现的部位为腕、掌指、近端指间关节,其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节,多呈对称性、持续性,受累关节的皮肤可出现褐色色素沉着。
③关节肿胀:因关节腔积液、滑膜增生和软组织水肿所致。
④关节畸形:见于较晚期患者,很为常见的关节畸形是掌指关节的半脱位、手指向尺侧偏斜和呈“天鹅颈”样及“纽扣花样”表现及腕和肘关节强直。
⑤累及特殊关节:
a、颈椎关节超过80%的患者出现颈椎关节受累,特别是病情长期控制不佳者,表现为颈痛、活动受限。
b、肩、髋关节:常见的症状是局部疼痛和活动受限,髋关节往往表现为臀部及下腰部疼痛。
c、颞颌关节:表现为讲话或咀嚼时疼痛加重,严重者有张口受限。
⑥关节功能障碍:关节肿痛和结构破坏都会引起关节活动受限。
类风湿能治好吗?
1、治疗原则:早期诊断、早期、规范治疗,定期复诊。
2、治疗目标:达到临床缓解(临床缓解指没有明显的炎症活动症状和体征)或低疾病活动度。
3、治疗措施:一般性治疗、药物治疗、外科手术治疗等,其中以药物治疗很为重要,甲氨蝶呤为治疗RA基础药物,病情严重者在排除乙肝、肿瘤、结核后可考虑使用肿瘤坏死因子拮抗剂。晚期关节严重畸形者可考虑手术治疗,如膝关节置换术。
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