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成都风湿医院蒙兴文主任中西医结合治疗强直性脊柱炎

2021-04-24 23:47:15成都风湿医院

核心提示:首先,强直性脊柱炎好发于13-30岁孩子,且以男孩居多;第二,可表现为腰臀部静息时(久坐、晨起或夜间翻身)疼痛,活动后缓解;第三,起病隐匿,时轻时重,有时连续疼痛几天后缓解,长时间不疼,有的几个月疼一次。因此,蒙兴文主任提醒,若是初高中年龄段的孩子出现早晨起床时腰臀部疼痛不适,起床后缓解,千万不要误认为孩子偷懒不想上学等,而应重视起来,不要拖延,以免延误了诊治。

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  强直性脊柱炎是一种比较常见的风湿类疾病,可能与感染、免疫、环境、遗传等多个因素相关,该病发展到晚期会出现脊柱强直,似竹竿一样笔直,脊柱弯腰、侧弯、后仰等活动均受限,一旦到了此期(骨性强直),功能难以恢复,生活质量进行性下降,甚至不能参加正常社会工作。擅长中西医结合治疗风湿类疾病的蒙兴文主任指出,强直性脊柱炎起病缓慢隐匿,早期症状轻微,极易被忽视,延误治疗,导致严重影响生活,而且该病进行性发展可以累及全身多个系统和器官,如不能早期控制,具有高致残率。因此,了解强直性脊柱炎的发病特点,早期发现、及早干预、及时治疗就是十分必要的了。蒙兴文主任表示,强直性脊柱炎有如下发病特点:

  首先,强直性脊柱炎好发于13,30岁孩子,且以男孩居多;第二,可表现为腰臀部静息时(久坐、晨起或夜间翻身)疼痛,活动后缓解;第三,起病隐匿,时轻时重,有时连续疼痛几天后缓解,长时间不疼,有的几个月疼一次。因此,蒙兴文主任提醒,若是初高中年龄段的孩子出现早晨起床时腰臀部疼痛不适,起床后缓解,千万不要误认为孩子偷懒不想上学等,而应重视起来,不要拖延,以免延误了诊治。

  除了根据好发人群、症状来做初步判断,必要的检查也是帮助强直性脊柱炎确诊所不可或缺的。通常来说,骶髂关节CT或MRI、HLA,B27是两个必须要查的项目。

  中西医结合治疗强直性脊柱炎

  可控制病情减少复发

  强直性脊柱炎如果能早期发现,规范诊治,尤其中西医结合,早期系统综合足疗程序贯强化治疗还是可以达到临床缓解,阻止病情的发展的。

  早期:即尽早干预,对于强直性脊柱炎来说,就是在窗口期(骨质尚未破坏关节、尚未发生畸形前期即疾病尚未发生不可逆,且规范干预可以控制的时间)及时治疗。

  系统综合:此类疾病常累及和损害全身多个系统器官,因此治疗也要系统综合,在疾病发展的不同阶段,在中西医理论指导下,可中西医药并用,整体与局部,心理与功能康复,内治与外治,药物与饮食,心理与药物等整体全面考虑,综合干预。

  足疗程:是指足剂量和长疗程。患者体质各异,病种不同,病情轻重不一,以及疾病的异质性,故病程不同、疗程也不一样。风湿免疫类疾病以病情临床完全缓解为准来确定疗程,一般在三个月至一年为一疗程,根据具体情况维持干预或治疗数年甚至终身,使病情得到长久的缓解。风湿免疫类疾病复发一次治疗难度增加一些,治疗方案往往需要修改或更换。因此,提醒患者不要在症状控制后擅自停药,复发后重新再治疗的话,病情控制将较以前困难。

  序贯:即动态调整诊治方案,在诊治指导原则下施行的优化、个体化动态诊治方案。

  定期强化治疗:对于风湿类疾病,病种不同,病情轻重和各人的身体状况不同,病人对药物反应也不一样,所以针对不同个体在疾病不同阶段采用不同的药物组合是必要的,争取用好的药物组合方案达到好的疗效,承担小的副作用,在疾病不同阶段对其进行临床全面评估后决定是否强化治疗,这就也中医的辨证论治思想,即诊治动态化、方案个体化;因此医患配合,建立患者回访制度,定期复诊或随诊显得非常重要。

  此外,蒙兴文主任提醒,强直性脊柱炎患者还要避免强力负重,避免长时间维持一个姿势不动,睡觉时要平躺保持背部直立,局部疼痛时可用热敷来缓解。另外,本病有一定的遗传倾向,患者亲属也应注意自己有无强直性脊柱炎的相关症状,如果出现下背酸痛,晨间僵硬等症状,则应及早就医,以免延误病情和治疗。

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