成都风湿病专科医院
核心提示:强直性脊柱炎虽然以脊柱为主要病变部位,但四肢关节病变的发生率并不少见。以四肢关节受累为首发症状者,一般有43% 儿童强直性脊柱炎以四肢关节病变为首发症状者更为多见。
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
强直性脊柱炎引起的四肢关节的症状表现
强直性脊柱炎虽然以脊柱为主要病变部位,但四肢关节病变的发生率并不少见。以四肢关节受累为首发症状者,一般有43% 儿童强直性脊柱炎以四肢关节病变为首发症状者更为多见。24% ,75% 的患者在病程中出现四肢关节病变,有的可高达91% 。约25% 有性周围关节损害,一般多发生于大关节,下肢多于上肢。
据中华风湿骨病协会统计,四肢关节受累率:髋和肩为40% 、膝15% 、踝10% 、足和腕各5%,极少累及手。国外报告强直性脊柱炎关节病变的发生率为38%,常为双侧性,易发生于疾病的早期,1/3的患者造成终生残疾。
强直性脊柱炎引发的四肢关节病变的症状表现:
1、受侵犯的关节通常呈非对称性分布,如左膝和右髋受累。
2、膝、髋、踝和肩关节容易受累,其它如肘、腕、手和足的小关节较少发病。
3、受累关节通常只有1个或几个,很少超过5个。除髋关节外,其它受累关节的疼痛或肿胀持续时间不长,而且消退后不遗留残疾。
4、足跟痛或其它肌腱附着点的疼痛或肿胀,在本病常见。
以80例强直性脊柱炎为例,髋关节受累率为66%,是四肢关节中较多受累的关节,其中74% 发生在两侧,髋部疼痛为早期受累的敏感征(100% );活动受限(64% )、屈曲挛缩(38% )、肌肉萎缩(25% )、发生关节强直(37% ),是强直性脊柱炎患者的主要致残原因;
髋部症状出现在发病后5年内者占94%,提示强直性脊柱炎发病头5年内如未累及髋关节,则以后受累的可能性不大。肩关节受累时,关节活动受限较疼痛更为明显,梳头和抬头等活动均受限。侵犯膝关节时则关节呈代偿性弯曲,使行走、坐立等日常生活更为困难。
由于本病是一种肌腱附着点的病变,所以还有关节周围组织的炎症改变,为强直性脊柱炎的特征性病理变化,近年来受到越来越多的重视。由于胸肋关节、柄胸联合等部位的附着点炎症,患者可出现胸痛,咳嗽或喷嚏时加重。肌腱附着点病变也可见于肋胸连结,脊椎骨突、髂嵴、大转子、坐骨结节、胫骨结节和足跟等部位,早期表现为局部软组织肿、痛,晚期的骨性粗大。
由上述内容可知在强直性脊柱炎患者病程中,出现外周关节炎或关节痛者,也就是说,强直性脊柱炎患者的病变不仅仅限于脊柱,大多数患者还表现有四肢某个或几个关节发炎。因此,如果您患了强直,要早治疗,这样才能避免四肢关节症状的出现。
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