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成都风湿医院_如何正确认识风湿类风湿疾病

2017-10-20 14:34:58成都风湿医院

核心提示:谈到风湿病,相信很多人首先想到的是“变天了,我的关节又开始疼了,是不是得了风湿、类风湿?”。 这其实是一种错误的说法,风湿病是一大类疾病,包括100多种,而类风湿关节炎只是其中的一种。

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  谈到风湿病,相信很多人首先想到的是“变天了,我的关节又开始疼了,是不是得了风湿、类风湿?”。 这其实是一种错误的说法,风湿病是一大类疾病,包括100多种,而类风湿关节炎只是其中的一种。

  什么是风湿病?风湿病是以关节、骨骼及其周围组织(肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、韧带)损伤为主要表现,可累及全身多系统,如肺脏、肾脏、心脏、胃肠道、血液系统、神经系统、眼耳鼻口、皮肤等的一大类疾病。在我国大约有500万以上的患者,常见疾病有类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多肌炎/皮肌炎、硬皮病、血管炎、痛风、骨关节炎等。

  什么是类风湿关节炎?是一种病因不明的自身免疫性疾病,我国大约有超过400万的患者,主要表现为对称性、进行性、慢性多关节炎。病理改变为关节滑膜的慢性炎症、增生,形成血管翳,侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等,造成关节软骨、骨和关节囊破坏,终导致关节畸形和功能丧失,是造成人类丧失劳动力和致残的主要原因之一。

  类风湿关节炎的表现有哪些?(1)晨僵:早晨起床后关节僵硬,活动后减轻。(2)关节痛:常见部位有腕、掌指关节、近端指间关节、足趾、膝、踝、肘、肩等,多呈对称性。(3)关节肿胀。(4)关节畸形:晚期出现关节强直、半脱位、手指尺侧偏斜和“天鹅颈样”及“纽扣花样”表现,重症患者失去关节功能,生活不能自理。(5)关节外表现:肺间质纤维化、心包炎、周围神经炎、贫血、白细胞降低、类风湿结节、皮肤溃疡等。

  如何诊断?根据临床表现、实验室及影像学检查诊断。实验室检查:红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)和血清IgG、IgM、IgA升高,多数患者血清中出现类风湿因子(RF)、抗CCP抗体、抗角蛋白抗体(AKA)或抗核周因子(APF)等多种自身抗体。影像学检查:X线可发现骨质疏松、关节破坏、关节间隙狭窄、融合或脱位。MRI可显示滑膜增厚、骨髓水肿,利于早期诊断。超声可显示滑膜增生、关节积液、关节软骨等。

  如何治疗?治疗目的是缓解疼痛,减轻炎症;减缓关节侵蚀破坏;保护关节和肌肉功能;尽量避免药物毒副作用;尽可能提高患者生活质量。常用药物有非甾体抗炎药(布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等)、改变病情抗风湿药(甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、环磷酰胺等)、激素、生物制剂(依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等)。

  日常生活中需要注意什么?急性期休息为主,缓解期功能锻炼;要保持乐观心态,避免环境阴冷潮湿、过度疲劳、生活不规律等。重要的是按时服药,定期风湿科门诊随访,切忌随意减药停药。

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