远程会诊助力基层医疗服务提升 互联网医院让优质医疗资源触手可及

　　6月24日，第四届39互联网医院县市院长分级诊疗专家研讨会“趋势 践行 规范”在北京召开。来自全国各省市二十多家基层医院的院长和科主任参与了本次会议，并与现场的专家、学者共同探讨了采用远程会诊推进分级诊疗的整体趋势、践行方法，以及行业规范问题。

　　39健康网从会上了解到，为了促进互联网远程会诊更好地落地，“中国泌尿生殖联盟畅通工程”项目应运而生。该联盟由中国产学研促进会（科技部领导的一级学会）的泌尿生殖产业联盟发起，中国泌尿生殖产业技术创新战略联盟（CUGCC）、中国医师协会泌尿外科医师分会（CUDA）、北京大学泌尿外科培训学院三方主办，39互联网医院承办。该项目旨在通过对基层医院的实地帮扶和互联网远程会诊技术，建立系统健全的培训帮扶机制，加强各级卫生计生专业技术人员继续医学教育，提升相关科室医疗卫生队伍的整体素质和专业水平。

　　据了解，目前入驻畅通工程远程医疗协作网的医院有四川省广元市朝天区人民医院和贵阳市第六医院。

　　会上，北京大学第一医院泌尿外科主任、中国泌尿生殖产业技术创新战略联盟理事长、中国医师协会泌尿外科分会会长周利群介绍，该项目计划在未来3年内，以卫计委要求的县域医院基本标准促进百家县市医院泌尿外科诊治水平，远程会诊、义诊、扶贫直接惠及院内、院外病人上万人次，专家团队达到数千人以上，让更多优质医疗资源下沉，为基层患者服务。

　　会后，青海省互助县人民医院副院长张晓君在接受39健康网采访时表示，目前青海省互助县人民医院内科、心血管科、呼吸可和内分泌科等都开展了远程会诊服务。在她看来，远程会诊服务对于重症和疑难杂症的患者帮助最大。“希望远程会诊费等相关费用能尽早纳入医保，帮助更多的患者。”张晓君说。

　　山东省微山县微山湖医院院长王森指出，远程会诊这种医疗模式对于患者的益处是显而易见的。一方面，它可以免除患者外出就诊的车马劳顿，以及就此产生的一些高额费用；另一方面，在一定程度上，远程会诊也可以缓解病患和家属四处寻医的焦虑心情。

　　王森表示，远程会诊符合国家推进分级诊疗的思路。基层医院可以通过在线教学等方式提升自身的服务水平及诊断能力，并且在诊断思维上与三甲医院接轨。在此基础上，如果在基层就能享受到上级医院专家的诊疗服务，那么患者一定会愿意留在基层就诊。

　　安徽省淮北朝阳医院医务科主任张光辉则认为，互联网信息化发展迅速，远程会诊带给了患者很多的便利，但是时下还存在着一些需要解决的问题，例如如何将远程会诊做得更标准化、规范化，远程医疗能否纳入医保报销范畴等。

　　张光辉介绍，朝阳医院作为安徽省淮北地区二级甲等医院，也正打算和基层医院签订合作，建立远程会诊中心，进行帮扶。医院目前接收的疑难重症患者，向上级医院转诊的也比较多，不过上级医院往下转诊的患者相对较少。

　　哈尔滨慈爱医院院长王加梅透露，目前哈尔滨慈爱医院与39互联网医院已在妇科、肿瘤科、心脑血管科等达成合作，帮助患者解决了困扰其几年甚至十几年的疾病问题。

　　王加梅表示，希望能够进一步推进医院在远程会诊方面的工作。“一方面，（远程会诊）能够使患者充分受益；另一方面，也想通过互联网让我们（基层医务人员）的医疗技术得到进一步的改善，能与专家有亲密接触的机会。”王加梅说。

　　内蒙古丰镇市中蒙医院信息科科长武元元也认为，远程医疗方便又实用。他指出，偏远地区大夫比较少，优质医疗资源缺乏，把大医院专家直接请过来不容易实现，互联网信息技术刚好能解决疑难重症患者的需要，而如何更好地利用信息化技术，则是目前医院远程医疗的“当务之急”。

　　武元元介绍，在传统的远程医疗上医院也开展过很多工作，像互联网医疗如此便捷的远程医疗新形式，医院一方面在尝试，一方面也在考量。当然，互联网信息技术的发展，给偏远地区医疗带来的好处还有——当地医护人员通过互联网+，大专家远程带教等在不断学习，提高自己。

　　湖北江汉油田总医院医务科主任王彬指出，互联网医疗是一个颠覆患者看病行为的新方式，互联网医院做得越来越好，对患者两方面都是有利的。一是方便了患者就诊，特别是能得到全国大型医院的名医会诊。以往基层患者到大医院找专家看病是很困难的，不仅要经过长途跋涉，还得经历挂号难、看病难，有了互联网平台后患者看病可以实现“足不出户”。二是减轻了患者的经济负担。基层医院患者经济能力有限，在当地就诊可以享受报销。大医院医疗费用花销大，很多没有享受医保报销的患者“吃不消”。

　　此外，王彬认为，互联网医院对医生也很有帮助。互联网医院给县级医院的医生提供了好的学习平台，例如可以通过互联网得到大医院专家指导查房、手术等等，基层医生医疗水平得到提升，也能更好地为当地患者服务。

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