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2021-12-30 08:55:02郑州医大医院妇科

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  一、急性宫颈炎:

  急性宫颈炎常与急性阴道炎、急性子宫内膜炎并存。常见于感染性流产、产褥感染、宫颈损伤及阴道异物合并感染。宫颈炎症状,有些患者是无症状的,而有症状的人的特征是阴道分泌物增多,这是粘液脓性的。分泌物的刺激可引起外阴瘙痒、烧灼感,伴有腰酸下腹痛,还可能在月经期间及同房后出现出血等。此外,一些尿路症状也经常伴随。

  二、慢性宫颈炎:

  大部分是由急性宫颈炎转化而来,往往是急性宫颈炎治疗的结果。慢性宫颈炎的主要症状是阴道分泌物增多。分泌物乳白色,粘稠,有时呈淡黄色,有脓性。如果形成息肉,性交后可能出现血性白带或出血。

  慢性宫颈炎以局部治疗为主,根据病理特点采用不同的方法。

  (1)宫颈糜烂:物理治疗是常用治疗方法。伤口合需要3,4周,深部病变需要6,8周。常用的有激光、冷冻、红外和微波等。药物治疗适用于面积小、炎症浸润浅的病例。对于深度和广泛的侵蚀和宫颈管受累者,可考虑宫颈锥切术。

  (2)宫颈息肉:行息肉切除术,术后取出的组织送病理科检查。

  (3)宫颈粘膜炎:局部用药疗效差,需全身治疗。根据分泌物培养和药敏结果,选用相应的抗感染药物。

  慢性宫颈炎常见病理类型;

  1.宫颈糜烂根据糜烂深度可分为单纯型、颗粒型和乳头型。根据其侵蚀面积,可分为轻度、中度和重度。宫颈炎是怎么引起的?

  2.宫颈腺囊肿,在宫颈糜变好过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺口或伸入腺管,堵塞腺口;腺导管周围结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺导管,使腺导管变窄甚至阻塞,阻塞腺分泌物的引流,滞留形成的囊肿称为宫颈纳氏囊肿。

  3.宫颈息肉由于长期受到慢性炎症的刺激,导致宫颈管局部黏膜增生,突出到宫颈外口形成息肉。息肉有一个或多个,呈红色,舌状,质软而脆,易出血,蒂细长,直径一般在1cm左右。宫颈息肉很少变成恶性的,

  4.宫颈肥大。由于长期受到慢性炎症的刺激,宫颈组织充血水肿,腺体和间质增生,导致不同程度的宫颈肥大,表面光滑,质地坚硬。

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