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痛风患者日常学会护肾,从五个方面避免肌酐异常

2021-04-12 16:21:15郑州痛风风湿病医院

核心提示:对于痛风及高尿酸血症患者而言,在开始降尿酸治疗前、中、后都需要检测肝肾功能,以便医生对降尿酸药物治疗进行及时的调整。一般需要定期复查的内容包括:血尿酸、转氨酶、血肌酐、大便常规、潜血、血压、血脂、血糖、电解质、骨密度以及肾脏彩超等。在这其中,肌酐是比较重要的一项检测内容。

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

对于痛风及高尿酸血症患者而言,在开始降尿酸治疗前、中、后都需要检测肝肾功能,以便医生对降尿酸药物治疗进行及时的调整。一般需要定期复查的内容包括:血尿酸、转氨酶、血肌酐、大便常规、潜血、血压、血脂、血糖、电解质、骨密度以及肾脏彩超等。在这其中,肌酐是比较重要的一项检测内容。

  如果您在刚开始进行痛风治疗时,肌酐正常;或者在进行治疗后,出现肌酐异常的情况。建议您可以先通过日常生活的调理保护好肾功能,尤其是注意治疗相关的并发症。在这其中,降血压、降尿酸、降蛋白尿等是避免或延缓肾功能下降的主要措施之一,一般来说,建议患者日常做到这五个方面,以避免肌酐升高或异常:

  ①调理代谢:高血压、高血糖和高血脂等代谢综合征都能导致体内水、酸碱平衡的作用失衡,出现体内代谢紊乱和肾脏受损;尤其是持续的血压升高以及大量蛋白尿是导致肾功能恶化的基础。通俗来说,保肾就要让血压、血糖和血脂受到控制。

  ②控制尿酸:慢性尿酸性肾病主要由高尿酸血症引起的,因此降低血尿酸并使其维持在300μmol/L以下是其主要治疗措施。控制尿酸的方法包括饮食治疗、降尿酸治疗、碱化尿液治疗、利尿治疗以及中医中药治疗等。

  ③控制肌酸:有些补充剂比如壳聚糖补充剂虽然可以帮助降低肌酐水平,但是有些补充剂可能让肌酐变得更高,尤其是现在流行的蛋白粉等可以让肌肉根据耐力的补充剂。但是如果这些补充剂摄入过多,而未被肌肉充分转化为能量,那么就有可能转化为肌酐。尤其痛风合并肾损伤的患者,应该避免使用肌酸或肌酸补充剂。

  ④控制药物:在服用抗生素、消炎止痛药、解热镇痛药等药物时要遵医嘱服用;在降尿酸时需要根据肾功能情况合理采用药物,别嘌醇和非布司他两种抑制尿酸合成的药物需要根据肌酐清除率调整用药;苯溴马隆不适用于肾功能明显减退或有肾结石的患者,通常使用时需要碱化尿液防止肾结石和尿路结石的形成;降肌酐药物也请勿自行服用,需要在医生指导下用药。

  ⑤控制饮食:合理选择蛋白质植物来源,如坚果和豆制品可能对降低肌酐水平有作用;但是要避免摄入过多的蛋白质,尤其是煮熟的猪肉、牛肉和羊肉等,这些肉类中天然含有肌酸会导致肌酐升高;合理增加膳食纤维,尤其是是含糖量低的水果、蔬菜、粗粮和谷物等;避免饮用啤酒、白酒、黄酒等酒类以及含果糖的饮料,同时避免吸烟;注意根据肌酐水平摄入水分,保持每日尿量在2000ml以上,促进肾脏排泄功能;但是如果有慢性尿酸性肾病,摄入饮水量需要根据肾功能情况具体调整,避免心力衰竭和急性肾功能衰竭。

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    擅长:痛风、类风湿、强直性脊柱炎、骨性关节炎现任郑州痛风风湿病医院风湿免疫科主任,从临床、教学及科研工作近20年。在痛风、类风湿、骨关节炎等风湿免疫性疾病的诊断,治疗,预防方面具有独到的见解、经验。曾多次参加国内外学术会议交流学习,共同探讨分享国内外痛风、类风湿、脊柱关节病的相关致病机理最新研究动态。

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